大二阳一般是指乙肝大二阳，乙肝大二阳跟乙肝大三阳的区别在于检查结果不同、病情轻重不同、治疗方式不同、预后不同、传染性不同等。
1、检查结果不同
乙肝大二阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项阳性，而乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项阳性。
2、病情轻重不同
乙肝大二阳一般代表患者体内的乙肝病毒复制比较活跃，传染性较强。而乙肝大三阳通常代表患者体内的乙肝病毒复制并不活跃，传染性相对较弱。
3、治疗方式不同
乙肝大二阳患者需要在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗，也可以遵医嘱使用水飞蓟宾、双环醇等药物进行护肝治疗。而乙肝大三阳患者则需要遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗，也可以遵医嘱使用水飞蓟宾、双环醇等药物进行护肝治疗。
4、预后不同
乙肝大二阳患者如果能够积极配合医生进行治疗，一般可以控制病情的发展，预后相对较好。而乙肝大三阳患者如果未积极配合医生进行治疗，可能会导致病情进一步加重，预后相对较差。
5、传染性不同
乙肝大二阳的患者体内存在乙肝病毒，具有一定的传染性。而乙肝大三阳的患者体内不存在乙肝病毒，所以不具有传染性。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同时还要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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