膝盖髌骨骨折了为什么不痛

膝盖髌骨骨折后不痛可能是因为骨折部位血肿形成、骨折愈合期肌肉紧张、韧带损伤、关节积液等情况。这些因素都可能导致疼痛减轻或消失，但并不代表骨折已经愈合。建议患者及时就医，进行详细检查和专业评估。
1.骨折部位血肿形成
由于骨折导致血管破裂出血，在骨折处形成血肿，压迫周围神经和组织，引起疼痛。血肿通常会在数天内自行吸收，不需要特殊处理，但如果伴有感染迹象应及时就医。
2.骨折愈合期肌肉紧张
骨折愈合期间，机体处于应激状态，为保护受伤区域而出现肌肉紧张的情况。这种紧张可能导致局部不适，但不一定会产生剧烈的疼痛感。针对肌肉紧张可以采取热敷、按摩等方法缓解，必要时也可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。
3.韧带损伤
韧带损伤会引起局部炎症反应，从而导致疼痛。虽然骨折已经发生，但是韧带损伤引起的疼痛可能并不明显。对于韧带损伤，一般需要通过手术修复受损韧带，如前交叉韧带重建术。
4.关节积液
关节积液是指关节腔内液体量增多，当积液量达到一定程度时会对周围的神经产生刺激，引起疼痛。此外，积液还可能会增加关节压力，进一步加剧疼痛感。减少关节积液的方法包括休息、物理疗法以及药物治疗，如口服美罗昔康胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药。
患者应避免患肢负重活动，以免影响骨折愈合，同时建议定期复查以监测病情进展，必要时可配合医生进行X光片检查。