取环指的是取出宫内节育环，取出宫内节育环后流血15天，可能是正常现象，也可能是阴道炎、宫颈炎、宫腔感染、子宫内膜炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
取出宫内节育环后，可能会对子宫内膜造成一定的损伤，从而出现阴道流血的情况。如果没有其他不适的症状，一般是正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊的治疗。建议患者在日常生活中注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，以免引起感染的情况。
2、阴道炎
阴道炎是一种以阴道分泌物增多为特征的妇科常见疾病，可能与激素水平、菌群失调、物理化学因素等原因有关。患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用克霉唑栓、甲硝唑阴道栓等药物阴道用药，抑制炎症反应。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关。患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染可能是由于不注意个人卫生、宫腔操作等原因引起的。患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为下腹部疼痛、分泌物增多、分泌物异味等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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