39问医生

宫缩压达80为什么不痛

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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宫缩压达80mmHg时未出现疼痛可能是因为宫颈成熟度低、宫颈水肿、宫颈粘连、宫颈部分梗阻、宫颈部分瘢痕化等病因导致的。这些因素可能影响宫颈扩张,进而影响宫缩的疼痛感受。建议患者及时告知医生,以便进行进一步评估和处理。
1.宫颈成熟度低
宫颈成熟度低意味着宫颈尚未准备好分娩,因此即使宫缩压力达到80mmHg也不会感到疼痛。如果宫颈未成熟,通常需要促宫颈成熟药物如前列腺素制剂进行治疗。
2.宫颈水肿
宫颈水肿是由于子宫收缩引起的局部血液循环受阻所致,此时虽然宫缩较强但并不伴有明显阵痛。若宫颈水肿导致明显的不适感,可遵医嘱使用硫酸镁注射液、盐酸利托君片等药物缓解。
3.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈内膜间发生粘连,影响宫颈管通畅,从而导致宫缩时压力无法有效传导至宫颈处,引起不规则宫缩和无痛性阴道出血。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术进行治疗,重度则需行宫腔镜下粘连分解术。
4.宫颈部分梗阻
宫颈部分梗阻指宫颈口存在狭窄或阻塞的情况,使得宫缩产生的压力不能顺畅地通过宫颈流出体外,进而出现不规律且不强烈的宫缩现象。针对宫颈部分梗阻,可以考虑使用人工破膜术、剖宫产术等方式来改善病情。
5.宫颈部分瘢痕化
宫颈部分瘢痕化是指宫颈上皮被损伤后形成的纤维组织修复过程中的异常增生,使宫颈局部变硬、变薄,影响宫颈对宫缩的压力感受和传递。对于宫颈部分瘢痕化的患者,可以在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮分散片等激素类药物进行调理。
建议定期监测宫颈成熟度,以评估是否适合自然分娩。必要时,可在医师指导下进行B超检查、宫颈长度测量等,以进一步了解宫颈状况。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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