晚上睡觉手脚发麻疼痛可能是末梢神经炎、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎、颈椎病或睡眠障碍等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统功能障碍，引起手脚麻木和疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.末梢神经炎
末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症性疾病，导致感觉、运动和自主神经功能障碍。这会引起手脚麻木、刺痛感以及夜间睡眠时的不适。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞内糖基化终产物积累，进而损伤周围神经，出现四肢末端对称性的麻木、疼痛等症状。严重者可伴有烧灼感、针刺感、蚁走感等异常感觉。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病，由于肌肉组织受到破坏，可能导致肢体远端出现麻木、无力的症状，在夜间尤为明显。患者应遵照医生的意见接受皮质类固醇和免疫抑制剂治疗，如龙注射液、环磷酰胺注射液等。
4.颈椎病
当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时，可能会引起上肢麻木、疼痛的情况发生，且可能伴随有行走不稳、踩棉花感。对于非手术疗法无效者，可考虑行颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等手术方式来扩大狭窄的椎管并稳定颈椎。
5.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、频繁觉醒或早醒等情况，这些因素会导致身体休息不足，从而影响血液循环，使血液流通受阻，继而导致手脚出现麻木、疼痛的现象。改善生活习惯是解决睡眠问题的基础，包括规律作息时间、睡前放松技巧和环境调整等；必要时也可遵医嘱服用钠片、佐匹克隆片等安眠药物促进睡眠。
针对手脚麻木和疼痛的症状，建议进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖监测，以排除其他潜在的健康问题。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
1.末梢神经炎
末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症性疾病，导致感觉、运动和自主神经功能障碍。这会引起手脚麻木、刺痛感以及夜间睡眠时的不适。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞内糖基化终产物积累，进而损伤周围神经，出现四肢末端对称性的麻木、疼痛等症状。严重者可伴有烧灼感、针刺感、蚁走感等异常感觉。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病，由于肌肉组织受到破坏，可能导致肢体远端出现麻木、无力的症状，在夜间尤为明显。患者应遵照医生的意见接受皮质类固醇和免疫抑制剂治疗，如龙注射液、环磷酰胺注射液等。
4.颈椎病
当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时，可能会引起上肢麻木、疼痛的情况发生，且可能伴随有行走不稳、踩棉花感。对于非手术疗法无效者，可考虑行颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等手术方式来扩大狭窄的椎管并稳定颈椎。
5.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、频繁觉醒或早醒等情况，这些因素会导致身体休息不足，从而影响血液循环，使血液流通受阻，继而导致手脚出现麻木、疼痛的现象。改善生活习惯是解决睡眠问题的基础，包括规律作息时间、睡前放松技巧和环境调整等；必要时也可遵医嘱服用钠片、佐匹克隆片等安眠药物促进睡眠。
针对手脚麻木和疼痛的症状，建议进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖监测，以排除其他潜在的健康问题。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
甲泼尼龙片
吲哚美辛巴布膏
盐酸帕罗西汀片
