39问医生

下腹肚子疼一阵一阵的绞痛怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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下腹肚子疼一阵一阵的绞痛可能是由肠梗阻、肠易激综合征、慢性盆腔炎、卵巢扭转、异位妊娠破裂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过受阻,当肠道发生痉挛性收缩时会引起阵发性的腹部绞痛。患者还可能伴有呕吐、停止排便和排气等症状。手术是解决肠梗阻的有效方法,例如肠粘连松解术、肠切除吻合术等。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性疾病,其发病机制尚不完全清楚,涉及胃肠动力异常、内脏高敏感性、神经系统异常等多种因素。这些因素可能导致肠道运动障碍,进而引起腹部疼痛的症状。药物治疗是肠易激综合征的主要治疗方法之一,常用药物包括抗抑郁药如氟西汀、帕罗西汀等。
3.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由病原体引起的女性上生殖道感染性疾病,炎症因子刺激会导致下腹出现持续或者间歇性的疼痛感。抗生素治疗是慢性盆腔炎的主要治疗方式,常用的抗生素有头孢曲松钠、多西环素等。
4.卵巢扭转
卵巢扭转是指卵巢发生了急性病变,主要是由卵巢韧带松弛过度活动所致,在剧烈运动后容易诱发此现象的发生。由于卵巢部位血液循环受阻,所以会出现突发性的腹部绞痛。对于确诊为单纯性卵巢扭转者,可遵医嘱使用非甾体类抗炎止痛药物缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床发育,输卵管局部组织结构薄弱,且血供较差,随着胚胎生长,可能会导致输卵管管壁破裂或造成出血。血液积聚在盆腔内,形成盆腔血肿压迫周围组织,从而引起下腹疼痛。如果异位妊娠破裂导致大量出血,需紧急就医进行手术治疗,如开腹探查术、腹腔镜手术等。
建议关注疼痛性质、频率以及伴随症状的变化,以利于诊断。必要时,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估内脏状况。日常生活中应保持规律作息,避免熬夜,以免影响病情恢复。
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2024-02-28 浏览100
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