39问医生

做b超一切正常为什么月经推迟

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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做B超一切正常但月经推迟可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等疾病的表现。这些疾病可能导致内分泌失调,从而引起月经推迟。建议患者及时就医,进行进一步的检查和诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常,进而影响卵泡发育和排卵,引起月经推迟。针对此病因,可以考虑使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,雌激素水平下降,导致月经周期不规律或停经。这可能是因为遗传因素、自身免疫性疾病或其他未知原因引起的卵巢组织损伤所致。对于卵巢早衰患者,可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调导致的。如果确诊为多囊卵巢综合征,则需要调整生活方式并配合医生使用盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等药物改善胰岛素敏感性,减轻体重,降低血脂和血压,从而减少雄激素产生,恢复排卵和生育能力。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌,导致其分泌减少。此时会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,使卵泡发育受阻,导致月经推迟。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,可导致催乳素水平升高,进而抑制卵泡发育和排卵,引起月经推迟。此外还可能会伴随乳房胀痛、溢乳等症状。针对高泌乳素血症,可遵照医生的意见使用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于维持正常的内分泌状态。必要时,可在医生指导下进行血液激素检测、B超检查以及基础体温测量等,以进一步评估月经推迟的原因。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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