老人手脚麻木抽筋可能是原发性神经病变、糖尿病周围神经病变、维生素D缺乏性手足搐搦症、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.原发性神经病变
原发性神经病变是指神经系统本身发生的异常，导致神经传导功能障碍，进而引起手脚麻木和抽筋的症状。对于原发性神经病变引起的症状，可以使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖对神经组织的损害所致，会导致感觉减退、手脚麻木等症状。高血糖状态下，葡萄糖分子氧化不完全产生山梨醇，后者在细胞内堆积，导致细胞水肿、缺氧、能量供应不足，从而影响神经纤维的功能。患者可遵医嘱服用醛糖还原酶抑制剂来改善病情，常用药物包括依帕司他片、卡格列净片等。
3.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是因为体内钙磷代谢失常，血中游离钙浓度降低，神经肌肉兴奋性增高，出现痉挛发作的情况。针对此病的治疗主要是补充维生素D和钙质，常用的补钙药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的自身免疫性疾病，当病变累及运动神经时，会引起肢体远端对称性的无力、麻木感。患者可在医生指导下使用皮质类固醇激素进行抗炎治疗，如醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由机体免疫系统错误攻击自身神经髓鞘所引起的急性炎症脱髓鞘性疾病，此时神经信号传导受到影响，所以会出现手脚麻木、刺痛感以及肌肉无力等症状。患者需要及时就医，在医生的指导下应用静脉注射大剂量丙种球蛋白的方法来进行治疗。
建议定期监测血糖水平，预防糖尿病周围神经病变的发生；同时注意均衡饮食，适量摄入富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄等。必要时，建议进行血液生化检查、神经电生理检查以及头颅MRI扫描，以评估神经系统的状况。
1.原发性神经病变
原发性神经病变是指神经系统本身发生的异常，导致神经传导功能障碍，进而引起手脚麻木和抽筋的症状。对于原发性神经病变引起的症状，可以使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖对神经组织的损害所致，会导致感觉减退、手脚麻木等症状。高血糖状态下，葡萄糖分子氧化不完全产生山梨醇，后者在细胞内堆积，导致细胞水肿、缺氧、能量供应不足，从而影响神经纤维的功能。患者可遵医嘱服用醛糖还原酶抑制剂来改善病情，常用药物包括依帕司他片、卡格列净片等。
3.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是因为体内钙磷代谢失常，血中游离钙浓度降低，神经肌肉兴奋性增高，出现痉挛发作的情况。针对此病的治疗主要是补充维生素D和钙质，常用的补钙药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的自身免疫性疾病，当病变累及运动神经时，会引起肢体远端对称性的无力、麻木感。患者可在医生指导下使用皮质类固醇激素进行抗炎治疗，如醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由机体免疫系统错误攻击自身神经髓鞘所引起的急性炎症脱髓鞘性疾病，此时神经信号传导受到影响，所以会出现手脚麻木、刺痛感以及肌肉无力等症状。患者需要及时就医，在医生的指导下应用静脉注射大剂量丙种球蛋白的方法来进行治疗。
建议定期监测血糖水平，预防糖尿病周围神经病变的发生；同时注意均衡饮食，适量摄入富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄等。必要时，建议进行血液生化检查、神经电生理检查以及头颅MRI扫描，以评估神经系统的状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
参芪降糖颗粒
维生素D2注射液
甲泼尼龙片
