39问医生

谷丙转氨酶正常谷草转氨酶偏高怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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谷丙转氨酶正常谷草转氨酶偏高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应,此时肝脏功能异常,无法有效代谢和清除血液中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶,因此会出现这两种酶水平升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施。此外,患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些内服外用药品及其代谢产物所引起的肝损害,由于药物毒性作用引起肝细胞坏死,导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。对于药物性肝损伤,首先应停用可疑药物,然后可遵医嘱服用保肝降酶类药物进行治疗,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病是由脂肪组织过度积累所致的一种肝脏疾病,由于肝脏中脂肪含量增加,导致肝细胞受损,进而出现转氨酶水平上升的情况。针对脂肪性肝病,可通过调整饮食结构以及适当运动的方式控制病情的发展,必要时也可遵照医生的意见使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物改善不适症状。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病,其发生与遗传易感性及环境因素相互作用有关,当机体对自身抗原产生耐受状态被打破后,就会启动自身免疫应答,造成肝脏损伤,表现为转氨酶升高。自身免疫性肝炎的治疗通常采用激素联合免疫抑制剂的方法,例如龙片和甲泼尼龙片联用硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
5.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎指无过量饮酒史,以肝细胞脂肪变为特征的一组异质性疾病,由于肝脏受到炎症刺激,会引起肝细胞损伤,从而导致转氨酶水平增高。患者需要通过生活方式干预来减轻体重,同时配合医生的意见使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物保护肝脏。
建议定期监测肝功能指标,以便及时发现病情变化。除上述提及的常规检查外,还可进行肝纤维化扫描、肝脏超声波检查等辅助诊断。日常生活中,应注意均衡饮食,避免摄入过多脂肪和糖分,以减少肝脏负担。
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2024-04-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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