左侧颈动脉斑块大小不一，当斑块增大至一定程度时可能引发严重后果，治疗通常包括颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术、颈动脉扩张术、抗血小板治疗和降脂药物治疗等。
1.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通常在全身麻醉下进行，医生会切开颈部血管暴露颈动脉，并移除受损内膜及斑块。当斑块较大且伴有严重的脑供血不足时，可考虑使用此方法。
2.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术通过导管将支架送至狭窄部位，撑开支架扩大血管空间。对于无法耐受手术或存在出血风险者，可选择此方法。
3.颈动脉扩张术
颈动脉扩张术是一种介入性微创手术，在X线监控下将球囊导管插入狭窄处后充盈球囊以扩开狭窄部位。对于有明确颅内外血管病变、无明显手术禁忌证患者而言，该手术具有一定的适应症。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在抑制血小板活化和聚集，常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷。适用于预防再次发生血栓形成。需注意个体差异及可能出现的副作用。
5.降脂药物治疗
降脂药物如他汀类药物能降低低密度脂蛋白胆固醇水平，减少斑块进展。适合血脂异常导致的颈动脉斑块患者。长期服用时应监测肝功能和肌酶水平。
针对左侧颈动脉斑块，建议定期复查超声检查以监测斑块大小变化情况。同时，患者应注意生活方式干预，如戒烟限酒、合理饮食以及规律运动，有助于控制病情发展。
1.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通常在全身麻醉下进行，医生会切开颈部血管暴露颈动脉，并移除受损内膜及斑块。当斑块较大且伴有严重的脑供血不足时，可考虑使用此方法。
2.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术通过导管将支架送至狭窄部位，撑开支架扩大血管空间。对于无法耐受手术或存在出血风险者，可选择此方法。
3.颈动脉扩张术
颈动脉扩张术是一种介入性微创手术，在X线监控下将球囊导管插入狭窄处后充盈球囊以扩开狭窄部位。对于有明确颅内外血管病变、无明显手术禁忌证患者而言，该手术具有一定的适应症。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在抑制血小板活化和聚集，常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷。适用于预防再次发生血栓形成。需注意个体差异及可能出现的副作用。
5.降脂药物治疗
降脂药物如他汀类药物能降低低密度脂蛋白胆固醇水平，减少斑块进展。适合血脂异常导致的颈动脉斑块患者。长期服用时应监测肝功能和肌酶水平。
针对左侧颈动脉斑块，建议定期复查超声检查以监测斑块大小变化情况。同时，患者应注意生活方式干预，如戒烟限酒、合理饮食以及规律运动，有助于控制病情发展。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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