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糖尿病伤口化脓不愈合可以采取胰岛素疗法、血糖控制、抗生素治疗、清创术、伤口引流等治疗措施。
1.胰岛素疗法
通过注射外源性胰岛素降低高血糖水平,促进蛋白质合成,从而加速伤口愈合。对于糖尿病患者且存在伤口感染及化脓症状时,可考虑使用。需监测低血糖风险。
2.血糖控制
严格控制患者的血糖水平在正常范围内,以减少感染的风险和促进伤口愈合。适用于所有糖尿病患者,尤其是有伤口感染的患者。需要个体化调整饮食和运动计划,并定期监测血糖。
3.抗生素治疗
选用针对革兰氏阳性菌和阴性菌的广谱抗生素,如青霉素类、头孢菌素等,消灭致病菌,防止进一步感染。适合于任何伴有细菌感染迹象的伤口不愈合情况。须遵医嘱使用,并注意过敏反应。
4.清创术
移除坏死组织和异物,保持伤口清洁干燥,促进健康组织生长。常规用于处理各种原因导致的伤口不愈合并有感染迹象的情况。手术由专业医生执行。
5.伤口引流
通过置入引流管将伤口处积液或血肿引出体外,减轻压力,促进愈合。常用于开放性创伤后或术后伤口渗出较多的患者。根据具体情况决定引流时间长短。
患者应避免自行搔抓化脓部位,以免加重炎症反应。此外,建议定期监测血糖水平,以便及时发现异常并采取相应措施。