五十多岁没有月经，同房后感到疼痛，是否可以使用雌激素软膏需要根据具体原因来判断。
五十多岁的女性如果没有月经，通常意味着已经进入更年期，此时卵巢功能减退，雌激素水平下降，导致一系列身体变化，包括生殖道干涩、疼痛等不适症状。雌激素软膏是一种局部用药，能够缓解由于雌激素水平下降引起的阴道干涩、疼痛等问题。使用雌激素软膏前必须明确疼痛的原因，排除其他可能的疾病，如感染、肿瘤等。如果疼痛是由雌激素水平下降引起的，使用雌激素软膏是合理的；但如果疼痛是由其他原因引起的，使用雌激素软膏可能无法解决问题，甚至可能掩盖病情，延误治疗。
使用雌激素软膏治疗阴道干涩、疼痛等不适症状时，必须在医生指导下进行，定期复查，监测疗效和副作用。长期使用雌激素软膏可能会增加某些风险，如血栓、乳腺癌等，因此需要在医生指导下权衡利弊，谨慎使用。
【管理小贴士：】
1. 在使用雌激素软膏前，应先咨询医生，排除其他可能的疾病。
2. 使用雌激素软膏时，应定期复查，监测疗效和副作用。
3. 长期使用雌激素软膏可能会增加某些风险，应在医生指导下权衡利弊，谨慎使用。
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