血清铁蛋白为什么会低

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

血清铁蛋白低可能是缺铁性贫血、铁吸收障碍、慢性炎症、溶血性贫血或失血性贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分,参与血红蛋白的合成,当铁摄入不足或丢失过多时,会导致铁储备减少,进而影响红细胞的生成。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法,如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.铁吸收障碍
铁吸收障碍是指机体对食物中铁的吸收能力降低,可能导致铁储存减少和贫血。铁是合成血红蛋白的关键成分,铁吸收障碍使得身体无法有效利用食物中的铁,从而引起贫血。可通过饮食调整来改善铁吸收障碍,例如增加富含维生素C的食物摄入量,因为维生素C可以促进铁的吸收。
3.慢性炎症
慢性炎症状态下,促炎因子会刺激巨噬细胞产生铁调节蛋白,抑制铁的释放和利用,因此会引起铁蛋白水平下降。针对慢性炎症的治疗可能有助于提高铁蛋白水平,如使用皮质类固醇药物进行抗炎治疗,如、等。
4.溶血性贫血
溶血性贫血时,红细胞破坏加速,铁从破坏的红细胞中释放出来,导致铁蛋白浓度降低。对于溶血性贫血患者的铁蛋白低,需要积极寻找并消除溶血原因,同时补充铁剂,如服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。
5.失血性贫血
失血性贫血是因为急性或慢性大量出血导致血液中铁含量减少,此时铁蛋白作为应急储备也会被动员用于合成新的血红蛋白,所以会出现铁蛋白降低的情况。对于失血性贫血患者,应首先止血,然后考虑输血治疗,以纠正贫血状态,必要时可遵医嘱使用蔗糖铁注射液、右旋糖酐铁注射液等补铁制剂。
建议定期监测铁蛋白水平,以便及时发现变化。还应注意保持均衡饮食,特别是富含铁的食物,如红肉、绿叶蔬菜和干果。如有持续的不明原因的铁蛋白水平低下,建议进一步进行骨髓穿刺、血常规等相关检查,以排除其他潜在的造血系统疾病。

2024-04-18 17:45 举报
缺铁性贫血 就诊必看
就诊科室: 血液
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500-1000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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