孩子总流鼻血且纤维蛋白原偏低时，可以考虑采取纤维蛋白原补充、抗纤溶药物、鼻腔局部止血、鼻内镜下血管结扎术、血小板功能增强剂等治疗措施。
1.纤维蛋白原补充
纤维蛋白原是凝固血液的重要蛋白质，补充可以提高血液凝固能力。可通过静脉注射或肌肉注射的方式给予患者纤维蛋白原制剂。此方法用于改善凝血功能异常导致的出血倾向。
2.抗纤溶药物
抗纤溶药物如氨甲苯酸、对羧基苄胺等能抑制纤溶酶活性，增加纤维蛋白溶解，降低纤溶酶原激活物含量，从而减少纤维蛋白降解，达到止血的目的。适用于遗传性或获得性低纤维蛋白原血症引起的出血。
3.鼻腔局部止血
通过使用具有收缩毛细血管作用的药物如肾上腺素类滴鼻剂或填塞止血材料如明胶海绵条，可以直接在鼻腔内控制出血。这是一种简单易行且安全有效的方法，可用于轻度至中度的突发性鼻出血。
4.鼻内镜下血管结扎术
通过在鼻内窥镜引导下找到出血点，并使用特殊的线材进行结扎，阻断出血来源。主要针对反复发作或难以自行停止的严重鼻出血病例。
5.血小板功能增强剂
血小板功能增强剂能够促进血小板聚集和黏附，有助于加速凝血过程。例如阿司匹林可逆性地抑制环氧合酶-1，减少花生四烯酸向TXA2的转化，间接抑制血小板活化；而双嘧达莫则选择性地阻断二磷酸腺苷与细胞膜受体的结合，防止血小板释放ADP，从而预防血小板聚集。上述药物主要用于预防动脉粥样硬化及冠状动脉和脑血管栓塞，但需注意个体差异及可能出现的副作用。
对于纤维蛋白原偏低引起鼻出血的情况，应避免剧烈运动以减少血液循环加速导致的出血风险。饮食方面，宜选用富含铁质的食物，如红肉和绿叶蔬菜，以支持合成纤维蛋白原。
1.纤维蛋白原补充
纤维蛋白原是凝固血液的重要蛋白质，补充可以提高血液凝固能力。可通过静脉注射或肌肉注射的方式给予患者纤维蛋白原制剂。此方法用于改善凝血功能异常导致的出血倾向。
2.抗纤溶药物
抗纤溶药物如氨甲苯酸、对羧基苄胺等能抑制纤溶酶活性，增加纤维蛋白溶解，降低纤溶酶原激活物含量，从而减少纤维蛋白降解，达到止血的目的。适用于遗传性或获得性低纤维蛋白原血症引起的出血。
3.鼻腔局部止血
通过使用具有收缩毛细血管作用的药物如肾上腺素类滴鼻剂或填塞止血材料如明胶海绵条，可以直接在鼻腔内控制出血。这是一种简单易行且安全有效的方法，可用于轻度至中度的突发性鼻出血。
4.鼻内镜下血管结扎术
通过在鼻内窥镜引导下找到出血点，并使用特殊的线材进行结扎，阻断出血来源。主要针对反复发作或难以自行停止的严重鼻出血病例。
5.血小板功能增强剂
血小板功能增强剂能够促进血小板聚集和黏附，有助于加速凝血过程。例如阿司匹林可逆性地抑制环氧合酶-1，减少花生四烯酸向TXA2的转化，间接抑制血小板活化；而双嘧达莫则选择性地阻断二磷酸腺苷与细胞膜受体的结合，防止血小板释放ADP，从而预防血小板聚集。上述药物主要用于预防动脉粥样硬化及冠状动脉和脑血管栓塞，但需注意个体差异及可能出现的副作用。
对于纤维蛋白原偏低引起鼻出血的情况，应避免剧烈运动以减少血液循环加速导致的出血风险。饮食方面，宜选用富含铁质的食物，如红肉和绿叶蔬菜，以支持合成纤维蛋白原。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
氨甲环酸片
抗宫炎片
西洛他唑片
