肋骨撞伤后躺下会痛可能是肋骨骨折、软组织损伤、肋间肌劳损、肋软骨炎、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肋骨骨折
肋骨骨折后，由于骨折端移位、刺破周围组织和神经，导致疼痛感加剧。这种剧烈的疼痛使得患者不敢随意活动，因此平卧时也会感到不适。对于肋骨骨折的患者，可以使用弹性胸带固定胸部，限制胸廓运动，缓解疼痛，促进愈合。
2.软组织损伤
软组织损伤是指肌肉、韧带、筋膜等结构受到外力作用而发生的损伤，此时局部血液循环受阻，可引起肿胀、疼痛等症状。躺下时身体重量增加，会导致受伤部位承受更大的压力，从而加重疼痛。建议患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肋间肌劳损
肋间肌劳损多由长时间保持不良姿势或过度劳累引起，当肋间肌出现劳损时，在躺下的过程中可能会刺激到受损的肋间肌，进而产生疼痛的症状。针对肋间肌劳损的情况，可以通过热敷的方式来进行改善，也可以遵医嘱使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物来达到消肿止痛的目的。
4.肋软骨炎
肋软骨炎是发生在肋软骨处的一种炎症反应，炎症因子刺激周围组织，导致躺下时肋骨与床面摩擦增大，诱发或加重疼痛。患者可在医生指导下口服双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症会引起胸腔积液，躺下时胸腔内压力变化会刺激胸膜，导致疼痛。此外，胸膜炎还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。胸膜炎患者需要及时就医，通常需要静脉注射抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
除此之外，肋骨撞伤后还要注意是否存在气胸、血气胸等情况发生。建议进行X光检查以评估肋骨骨折情况，以及肺部CT扫描以排除其他潜在的问题。
1.肋骨骨折
肋骨骨折后，由于骨折端移位、刺破周围组织和神经，导致疼痛感加剧。这种剧烈的疼痛使得患者不敢随意活动，因此平卧时也会感到不适。对于肋骨骨折的患者，可以使用弹性胸带固定胸部，限制胸廓运动，缓解疼痛，促进愈合。
2.软组织损伤
软组织损伤是指肌肉、韧带、筋膜等结构受到外力作用而发生的损伤，此时局部血液循环受阻，可引起肿胀、疼痛等症状。躺下时身体重量增加，会导致受伤部位承受更大的压力，从而加重疼痛。建议患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肋间肌劳损
肋间肌劳损多由长时间保持不良姿势或过度劳累引起，当肋间肌出现劳损时，在躺下的过程中可能会刺激到受损的肋间肌，进而产生疼痛的症状。针对肋间肌劳损的情况，可以通过热敷的方式来进行改善，也可以遵医嘱使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物来达到消肿止痛的目的。
4.肋软骨炎
肋软骨炎是发生在肋软骨处的一种炎症反应，炎症因子刺激周围组织，导致躺下时肋骨与床面摩擦增大，诱发或加重疼痛。患者可在医生指导下口服双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症会引起胸腔积液，躺下时胸腔内压力变化会刺激胸膜，导致疼痛。此外，胸膜炎还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。胸膜炎患者需要及时就医，通常需要静脉注射抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
除此之外，肋骨撞伤后还要注意是否存在气胸、血气胸等情况发生。建议进行X光检查以评估肋骨骨折情况，以及肺部CT扫描以排除其他潜在的问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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