保肝药用上转氨酶还高，多考虑是用药不当引起的，也可能是饮食不当、脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、用药不当
如果患者没有遵医嘱按时用药，可能会使药物中的成分损伤肝脏细胞，从而出现转氨酶升高的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下根据病情进行用药治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。
2、饮食不当
如果患者在服用药物期间，经常食用辛辣油腻食物，如辣椒、炸鸡等，可能会加重肝脏负担，从而出现上述情况。建议患者保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进机体新陈代谢，改善不适症状。
3、脂肪肝
若是长期酗酒，可能会造成肝细胞损伤，使肝脏代谢脂肪的能力下降，诱发脂肪肝，会出现乏力、右上腹不适、便秘等症状，还可能会伴随食欲减退、厌油腻等现象。患者可遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行改善，还要注意戒烟戒酒，避免吃高脂肪食物。
4、病毒性肝炎
如果患者身体免疫力比较低，可能会使肝脏部位受到病毒入侵诱发病毒性肝炎，会影响肝脏的正常功能，出现转氨酶升高、食欲减退、肝掌等症状。患者可遵医嘱口服抗病毒口服液、恩替卡韦分散片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
5、药物性肝炎
如果长期服用损害肝脏的药物，可能会导致肝脏部位受到损伤，容易引起药物性肝炎，会出现身体乏力、食欲减退、厌油腻等症状。患者可遵医嘱口服多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行改善，还要注意避免盲目用药，以免加重肝脏负担。
如果患者的症状持续加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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