1.肌肉失神经支配
肉毒毒素通过干扰神经递质乙酰胆碱在突触前膜与后膜之间的正常传导,导致神经冲动无法有效传递至肌肉,从而引起肌肉麻痹。此方法常用于治疗特定肌群过度活动引起的疾病,如面肌痉挛、眼睑痉挛等。
2.肌肉麻痹
肉毒杆菌毒素能够选择性地作用于神经肌肉接头处,抑制乙酰胆碱的释放,使神经冲动不能有效地传导到肌肉,进而导致肌肉麻痹。对于需要长时间保持某种姿势或减少肌肉张力的情况有帮助,例如斜颈矫正、颈部疼痛缓解等。
3.神经冲动传导受阻
肉毒毒素能特异性作用于突触前膜的钙离子通道,阻碍神经末梢中囊泡内的乙酰胆碱的释放,影响神经冲动的跨膜信号传导。适用于需要暂时放松某些肌肉以改善功能或外观的场合,如咬肌肥大所致的面部不对称。
4.神经-肌肉传递障碍
肉毒毒素可阻断神经末梢与肌肉细胞间的突触间隙中的乙酰胆碱受体,干扰神经冲动向肌肉的正常传导,造成神经-肌肉传递障碍。可用于治疗肌肉过度活跃或痉挛性疾病,如面肌痉挛、眼睑痉挛等。
5.运动迟缓
肉毒杆菌毒素可以竞争性地占据神经末梢上的乙酰胆碱受体,阻止其与乙酰胆碱结合,从而使神经冲动不能传入效应器,导致运动迟缓。当患者存在肌肉僵硬或运动不协调时,使用肉毒毒素可以减轻症状。例如帕金森病患者的肢体震颤和肌肉强直。
在接受肉毒毒素注射前后,应避免局部按摩或剧烈运动,以免促进药物扩散而影响效果或增加风险。同时注意观察是否有过敏反应或其他不良反应发生,及时就医处理。