肢体硬瘫与软瘫的区别在于肌肉张力、肌力、反射、姿势和活动性。
1.肌肉张力
肢体硬瘫时由于肌肉过度紧张或僵硬，导致肌肉张力增高；而软瘫则因神经损伤引起的肌肉松弛，表现为肌肉张力降低。
2.肌力
硬瘫患者通常会出现肌肉收缩困难，但可能保留一定的自主运动能力；软瘫则伴随着广泛的肌无力，甚至无法进行自主运动。
3.反射
硬瘫患者的反射减弱或消失；而软瘫患者的反射活跃或亢进。
4.姿势
硬瘫患者可能会出现固定的畸形姿势，如脊柱侧弯、髋关节屈曲等；软瘫患者则可能出现不稳定的姿势，需要支撑才能保持平衡。
5.活动性
硬瘫患者尽管存在肌肉张力高，但由于肌肉力量不足，日常活动受限；而软瘫患者虽然有一定程度的肌肉力量，但往往因为反射亢进而导致随意运动困难。
在临床诊断中，区分肢体硬瘫与软瘫需综合考虑上述各项差异，并结合影像学检查结果以确定合适的治疗方案。
1.肌肉张力
肢体硬瘫时由于肌肉过度紧张或僵硬，导致肌肉张力增高；而软瘫则因神经损伤引起的肌肉松弛，表现为肌肉张力降低。
2.肌力
硬瘫患者通常会出现肌肉收缩困难，但可能保留一定的自主运动能力；软瘫则伴随着广泛的肌无力，甚至无法进行自主运动。
3.反射
硬瘫患者的反射减弱或消失；而软瘫患者的反射活跃或亢进。
4.姿势
硬瘫患者可能会出现固定的畸形姿势，如脊柱侧弯、髋关节屈曲等；软瘫患者则可能出现不稳定的姿势，需要支撑才能保持平衡。
5.活动性
硬瘫患者尽管存在肌肉张力高，但由于肌肉力量不足，日常活动受限；而软瘫患者虽然有一定程度的肌肉力量，但往往因为反射亢进而导致随意运动困难。
在临床诊断中，区分肢体硬瘫与软瘫需综合考虑上述各项差异，并结合影像学检查结果以确定合适的治疗方案。
北京大学第三医院
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