早上起来口里有股鱼腥味可能是由于夜间张口呼吸、舌苔厚腻、慢性咽炎、萎缩性鼻炎、幽门螺杆菌感染等病因导致的。这些病因可能导致口腔内环境改变，进而引发口臭。建议患者及时就医，进行相应检查以确定具体原因，并接受针对性治疗。
1.夜间张口呼吸
由于夜间张口呼吸导致空气未经充分过滤和加湿就进入口腔，引起口腔干燥和细菌繁殖，产生异味。使用口罩或调整睡姿以改善通气情况是有效的非药物治疗方法。
2.舌苔厚腻
舌苔厚腻多由饮食积滞、痰浊内蕴所致，可表现为口臭、食欲不振等症状。其主要是因为脾胃运化失常，食物积聚于体内，久而生热，进而出现口臭的症状。患者可在医生指导下服用健脾消食的中药进行调理，如山楂、陈皮等。
3.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作引起的，会导致咽喉黏膜充血水肿，从而引起分泌物增多，形成干痂附着在咽后壁上，当患者晨起时就会出现明显的口臭现象。患者可以遵医嘱用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物缓解不适症状。
4.萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎是一种慢性炎症性疾病，主要特征为鼻黏膜萎缩、嗅觉减退、鼻腔干燥以及鼻分泌物减少。病变部位的黏膜细胞数量减少，无法正常地湿润和清洁呼吸道，从而使得口腔内的气味被吸入肺部并呼出体外。患者需要到医院就诊，在医生的帮助下通过手术的方式将受累的下鼻甲骨部分切除来缩小鼻甲体积，改善通气功能。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多，损伤胃黏膜，导致消化不良，产生异味气体经口排出。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，例如克拉霉素联合阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片等。
建议关注口腔卫生，定期刷牙和使用牙线，以减少口臭的发生。必要时，应进行电子喉镜、碳呼气试验等检查，以排除其他潜在的口腔或消化系统疾病。
1.夜间张口呼吸
由于夜间张口呼吸导致空气未经充分过滤和加湿就进入口腔，引起口腔干燥和细菌繁殖，产生异味。使用口罩或调整睡姿以改善通气情况是有效的非药物治疗方法。
2.舌苔厚腻
舌苔厚腻多由饮食积滞、痰浊内蕴所致，可表现为口臭、食欲不振等症状。其主要是因为脾胃运化失常，食物积聚于体内，久而生热，进而出现口臭的症状。患者可在医生指导下服用健脾消食的中药进行调理，如山楂、陈皮等。
3.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作引起的，会导致咽喉黏膜充血水肿，从而引起分泌物增多，形成干痂附着在咽后壁上，当患者晨起时就会出现明显的口臭现象。患者可以遵医嘱用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物缓解不适症状。
4.萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎是一种慢性炎症性疾病，主要特征为鼻黏膜萎缩、嗅觉减退、鼻腔干燥以及鼻分泌物减少。病变部位的黏膜细胞数量减少，无法正常地湿润和清洁呼吸道，从而使得口腔内的气味被吸入肺部并呼出体外。患者需要到医院就诊，在医生的帮助下通过手术的方式将受累的下鼻甲骨部分切除来缩小鼻甲体积，改善通气功能。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多，损伤胃黏膜，导致消化不良，产生异味气体经口排出。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，例如克拉霉素联合阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片等。
建议关注口腔卫生，定期刷牙和使用牙线，以减少口臭的发生。必要时，应进行电子喉镜、碳呼气试验等检查，以排除其他潜在的口腔或消化系统疾病。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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