39问医生

化疗前为什么要吃叶酸片

张享伟 全科 主治医师
三级甲等
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化疗前吃叶酸片可以补充造血原料,预防骨髓造血功能抑制,同时有助于预防胃肠道黏膜损伤、营养不良、巨幼细胞性贫血等并发症的发生,对预防神经管缺陷也有一定帮助。
1.骨髓造血功能抑制
由于化疗药物对骨髓造血干细胞具有杀灭作用,导致骨髓造血功能暂时受到抑制,从而引起外周血中白细胞、红细胞和血小板数量减少。补充叶酸可以改善化疗引起的贫血、乏力等症状。
2.胃肠道黏膜损伤
化疗药物可直接损伤胃肠黏膜上皮细胞,导致其坏死脱落,进而影响机体吸收叶酸的能力,使体内叶酸含量降低。补充叶酸有助于促进受损的胃肠道黏膜修复,提高叶酸利用率。
3.营养不良
化疗期间食欲减退、恶心呕吐等消化道反应会导致患者摄入不足,出现营养不良的情况。而叶酸是人体必需的水溶性维生素之一,在蛋白质合成过程中发挥重要作用,缺乏会影响核酸合成和红细胞发育。补充叶酸可以帮助改善化疗引起的食欲不振和体重下降等问题,提高生活质量。
4.巨幼细胞性贫血
叶酸参与DNA合成,化疗后骨髓造血功能受抑,可能导致DNA合成障碍,进一步加重巨幼细胞性贫血的症状。补充叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血中的巨幼红细胞性贫血,缓解贫血症状。
5.神经管缺陷
叶酸缺乏可能增加神经管闭合不全的风险,导致神经管缺陷的发生。补充叶酸可以预防神经管缺陷,通常建议在怀孕前三个月开始补充。
除上述提及的原因外,还需注意化疗后的免疫功能低下,易发生感染。因此,应定期监测血象变化,及时发现并处理可能出现的并发症。
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2024-02-08 浏览100
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