耳朵抠破了里面疼可能是外耳道炎、外耳道湿疹、外耳道霉菌病、外耳道耵聍栓塞或外耳道异物引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染或其他原因导致的外耳道皮肤和皮下组织炎症，当炎症因子刺激外耳道时会引起疼痛。患者可遵医嘱使用抗生素药膏如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等进行局部涂抹以减轻炎症。
2.外耳道湿疹
外耳道湿疹是发生在外耳道的一种变态反应性皮肤病，由于过敏原刺激会导致局部出现瘙痒的症状，在抓挠的过程中可能会引起破损的情况发生。如果继发感染，则会出现疼痛的现象。患者可以遵照医生的指导使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。
3.外耳道霉菌病
外耳道霉菌病由真菌感染引起，真菌过度繁殖产生孢子和菌丝体，这些微生物会刺激并损伤外耳道黏膜，导致疼痛的发生。针对外耳道霉菌病的治疗通常包括外用抗真菌药膏或喷雾，例如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑气雾剂等。
4.外耳道耵聍栓塞
耵聍腺分泌过多或排出受阻可能导致耵聍栓塞，进而压迫外耳道壁，引发疼痛感。耵聍栓塞可通过专业工具如镊子或钩子小心取出，必要时也可在医生指导下使用碳酸氢钠溶液滴耳促进软化。
5.外耳道异物
异物进入外耳道后会对周围组织造成摩擦和刺激，引起炎症反应和疼痛。处理外耳道异物需谨慎，避免自行掏挖以防加重损伤。可在医师指导下使用镊子轻轻夹取异物。
建议定期清洁外耳道，避免硬物搔刮以防损伤，保持耳部干燥也是关键。若疼痛持续不缓解或伴有听力下降等症状，应尽快就医进行耳镜检查、听力测试等相关评估。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染或其他原因导致的外耳道皮肤和皮下组织炎症，当炎症因子刺激外耳道时会引起疼痛。患者可遵医嘱使用抗生素药膏如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等进行局部涂抹以减轻炎症。
2.外耳道湿疹
外耳道湿疹是发生在外耳道的一种变态反应性皮肤病，由于过敏原刺激会导致局部出现瘙痒的症状，在抓挠的过程中可能会引起破损的情况发生。如果继发感染，则会出现疼痛的现象。患者可以遵照医生的指导使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。
3.外耳道霉菌病
外耳道霉菌病由真菌感染引起，真菌过度繁殖产生孢子和菌丝体，这些微生物会刺激并损伤外耳道黏膜，导致疼痛的发生。针对外耳道霉菌病的治疗通常包括外用抗真菌药膏或喷雾，例如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑气雾剂等。
4.外耳道耵聍栓塞
耵聍腺分泌过多或排出受阻可能导致耵聍栓塞，进而压迫外耳道壁，引发疼痛感。耵聍栓塞可通过专业工具如镊子或钩子小心取出，必要时也可在医生指导下使用碳酸氢钠溶液滴耳促进软化。
5.外耳道异物
异物进入外耳道后会对周围组织造成摩擦和刺激，引起炎症反应和疼痛。处理外耳道异物需谨慎，避免自行掏挖以防加重损伤。可在医师指导下使用镊子轻轻夹取异物。
建议定期清洁外耳道，避免硬物搔刮以防损伤，保持耳部干燥也是关键。若疼痛持续不缓解或伴有听力下降等症状，应尽快就医进行耳镜检查、听力测试等相关评估。
首都医科大学附属北京儿童医院
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