39问医生

月经期泌乳素高是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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月经期泌乳素高可能是原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、垂体瘤、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成不足导致的代谢率降低,引起下丘脑-垂体反馈调节机制改变,进而影响催乳素的分泌。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
2.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素合成不足,导致负反馈减弱,使和泌乳素水平升高。补充氢化可的松是常见的治疗方法,如口服醋酸可的松片、注射甲泼尼龙琥珀酸钠等。
3.垂体瘤
垂体瘤压迫垂体组织,刺激催乳素细胞增生和分泌增多,出现催乳素升高的现象。手术切除肿瘤是最常用的治疗方法,例如经蝶窦垂体瘤微创手术、开颅垂体瘤摘除术等。
4.多囊卵巢综合征
雄激素受体敏感性增加,导致卵泡发育障碍,继而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,造成催乳素异常。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物来改善病情。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素水平持续升高的病理状态,此时会导致乳腺组织过度生长,从而引起乳房胀痛的情况发生。针对高泌乳素血症的治疗通常需要确定其原因。如果是由于药物引起的,则应咨询医生是否可以更换为不会导致此副作用的替代药物;对于其他类型的病因则可能需要进一步的医疗干预。
建议定期监测泌乳素水平以及甲状腺功能指标,以评估病情变化。必要时,内分泌科医师可能会推荐进行MRI头颅扫描以排除垂体瘤的可能性。饮食中富含碘的食物,如海带和紫菜,有助于维持甲状腺健康。
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2024-02-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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