小孩白细胞高21可能是感染性发热、粒细胞性白血病、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应，这些病原体会刺激机体产生白细胞以对抗感染。针对特定感染源的抗生素治疗是关键，例如链球菌感染可使用青霉素进行治疗。
2.粒细胞性白血病
粒细胞性白血病是一种影响白细胞生成和功能的血液癌症。由于白细胞数量异常增多，导致白细胞计数偏高。化疗是主要的治疗方法，如环磷酰胺、阿糖胞苷等药物可以抑制白血病细胞的增长。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症会导致免疫系统的B淋巴细胞过度活化，产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，进而刺激骨髓产生更多的浆细胞，使白细胞升高。临床常通过化疗的方式进行缓解，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，其特征为造血干细胞肿瘤，通常伴有无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭等症状，继发感染时会引起白细胞增高。患者可在医生指导下使用沙利度胺、阿扎胞苷等药物改善病情状态。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，当身体对自身抗原产生错误识别并攻击健康组织时，可能会引起发热、疲劳、关节肿胀等症状，此时也会出现白细胞升高的现象。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，能够起到镇痛以及解热的作用。
建议关注孩子的饮食，提供营养丰富的食物，避免食用可能加重胃肠道负担的食物，如辛辣食品。同时，定期监测孩子的体温和症状变化，必要时进行进一步的实验室检测，如全血细胞计数、尿常规、便常规加潜血试验等，以评估病情进展。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应，这些病原体会刺激机体产生白细胞以对抗感染。针对特定感染源的抗生素治疗是关键，例如链球菌感染可使用青霉素进行治疗。
2.粒细胞性白血病
粒细胞性白血病是一种影响白细胞生成和功能的血液癌症。由于白细胞数量异常增多，导致白细胞计数偏高。化疗是主要的治疗方法，如环磷酰胺、阿糖胞苷等药物可以抑制白血病细胞的增长。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症会导致免疫系统的B淋巴细胞过度活化，产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，进而刺激骨髓产生更多的浆细胞，使白细胞升高。临床常通过化疗的方式进行缓解，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，其特征为造血干细胞肿瘤，通常伴有无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭等症状，继发感染时会引起白细胞增高。患者可在医生指导下使用沙利度胺、阿扎胞苷等药物改善病情状态。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，当身体对自身抗原产生错误识别并攻击健康组织时，可能会引起发热、疲劳、关节肿胀等症状，此时也会出现白细胞升高的现象。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，能够起到镇痛以及解热的作用。
建议关注孩子的饮食，提供营养丰富的食物，避免食用可能加重胃肠道负担的食物，如辛辣食品。同时，定期监测孩子的体温和症状变化，必要时进行进一步的实验室检测，如全血细胞计数、尿常规、便常规加潜血试验等，以评估病情进展。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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