正畸治疗中拔除四颗牙是为了纠正牙齿拥挤、牙齿过度萌出、多生牙或骨量不足等问题。这是一种常见的牙齿矫正手段，但需在专业正畸医生的指导下进行。
1.牙齿拥挤
牙齿拥挤是指牙齿排列不齐，导致相邻牙齿之间存在间隙。这会影响咀嚼功能和口腔卫生，增加牙齿脱落、龋齿等风险。对于轻度拥挤的情况，可以采用非拔牙矫正方式，如使用固定矫治器或隐形矫治器进行矫正。
2.牙齿过度萌出
牙齿过度萌出指的是某些牙齿过于突出于牙弓之外，造成咬合不正等问题。这种情况会导致咀嚼困难、咬合疼痛等症状。针对牙齿过度萌出的问题，可以通过拔除部分牙齿并调整咬合关系来改善。
3.多生牙
多生牙是指在正常牙列中出现额外的牙齿，这些额外的牙齿可能会对周围牙齿产生挤压作用，导致牙齿排列不整。如果确诊为多生牙引起的问题，则需要通过手术的方式将多余的牙齿拔掉以释放空间。
4.骨量不足
骨量不足意味着颌骨发育不足或者牙齿周围的骨质不够坚硬，无法提供足够的支持力。这可能导致牙齿倾斜或移位，进而影响咬合关系。对于骨量不足引起的牙齿问题，可能需要采取骨增量手术，在植入人工骨粉或其他骨增量材料后进行矫正。
建议定期回访牙医，监测牙齿状况，避免未经专业评估而擅自拔除牙齿。必要时，可进行头颅侧位X光片、CT扫描或MRI成像等影像学检查，以评估颌骨和牙齿的具体情况。
1.牙齿拥挤
牙齿拥挤是指牙齿排列不齐，导致相邻牙齿之间存在间隙。这会影响咀嚼功能和口腔卫生，增加牙齿脱落、龋齿等风险。对于轻度拥挤的情况，可以采用非拔牙矫正方式，如使用固定矫治器或隐形矫治器进行矫正。
2.牙齿过度萌出
牙齿过度萌出指的是某些牙齿过于突出于牙弓之外，造成咬合不正等问题。这种情况会导致咀嚼困难、咬合疼痛等症状。针对牙齿过度萌出的问题，可以通过拔除部分牙齿并调整咬合关系来改善。
3.多生牙
多生牙是指在正常牙列中出现额外的牙齿，这些额外的牙齿可能会对周围牙齿产生挤压作用，导致牙齿排列不整。如果确诊为多生牙引起的问题，则需要通过手术的方式将多余的牙齿拔掉以释放空间。
4.骨量不足
骨量不足意味着颌骨发育不足或者牙齿周围的骨质不够坚硬，无法提供足够的支持力。这可能导致牙齿倾斜或移位，进而影响咬合关系。对于骨量不足引起的牙齿问题，可能需要采取骨增量手术，在植入人工骨粉或其他骨增量材料后进行矫正。
建议定期回访牙医，监测牙齿状况，避免未经专业评估而擅自拔除牙齿。必要时，可进行头颅侧位X光片、CT扫描或MRI成像等影像学检查，以评估颌骨和牙齿的具体情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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