月经不来、腰酸背痛可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、黄体功能不足、甲状腺功能减退、肾气虚等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠期间体内激素水平变化导致子宫内膜发生变化，影响正常的月经周期，同时由于胎儿压迫和子宫增大也会引起腰酸背痛的症状。可通过早孕试纸检测晨尿来确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长，从而出现闭经现象；此外，雄激素还会使肌肉变得敏感，容易感到腰酸背痛。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片进行调理。
3.黄体功能不足
黄体功能不足时，黄体分泌的孕激素减少，不能支持子宫内膜继续增厚，以致发生脱落而引起阴道出血，即月经来潮；当黄体功能不足时，无法维持子宫前倾状态，此时会出现腰骶部疼痛的现象。补充黄体酮是常用的治疗方法，如口服地屈孕酮片、注射黄体酮注射液等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症，甲状腺激素合成与分泌不足，机体呈高粘滞状态，易形成血栓，可导致月经推迟；此外，甲状腺激素缺乏会影响神经系统功能，导致肌肉无力和疼痛，从而引起腰酸背痛。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾气虚
肾气虚是指肾脏精气亏虚，肾藏精的功能减弱，封藏失职，冲任之脉失于固摄，导致月经推迟；肾气虚弱则腰部失去濡养，因此会出现腰酸背痛的情况。补肾益气类中药可用于改善肾气虚所致的月经推迟和腰酸背痛，如金匮肾气丸、右归丸等。
针对月经推迟伴腰酸背痛的情况，建议患者可以到医院进行超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他妇科问题。必要时，也可以做性激素六项检查，以排除其他潜在的内分泌紊乱。
1.妊娠
妊娠期间体内激素水平变化导致子宫内膜发生变化，影响正常的月经周期，同时由于胎儿压迫和子宫增大也会引起腰酸背痛的症状。可通过早孕试纸检测晨尿来确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长，从而出现闭经现象；此外，雄激素还会使肌肉变得敏感，容易感到腰酸背痛。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片进行调理。
3.黄体功能不足
黄体功能不足时，黄体分泌的孕激素减少，不能支持子宫内膜继续增厚，以致发生脱落而引起阴道出血，即月经来潮；当黄体功能不足时，无法维持子宫前倾状态，此时会出现腰骶部疼痛的现象。补充黄体酮是常用的治疗方法，如口服地屈孕酮片、注射黄体酮注射液等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症，甲状腺激素合成与分泌不足，机体呈高粘滞状态，易形成血栓，可导致月经推迟；此外，甲状腺激素缺乏会影响神经系统功能，导致肌肉无力和疼痛，从而引起腰酸背痛。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾气虚
肾气虚是指肾脏精气亏虚，肾藏精的功能减弱，封藏失职，冲任之脉失于固摄，导致月经推迟；肾气虚弱则腰部失去濡养，因此会出现腰酸背痛的情况。补肾益气类中药可用于改善肾气虚所致的月经推迟和腰酸背痛，如金匮肾气丸、右归丸等。
针对月经推迟伴腰酸背痛的情况，建议患者可以到医院进行超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他妇科问题。必要时，也可以做性激素六项检查，以排除其他潜在的内分泌紊乱。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
注射用尿促卵泡素
甲磺酸溴隐亭片
左甲状腺素钠片
