47岁月经47天了还不干净可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮失衡，影响子宫内膜的生长和脱落，进而导致月经周期紊乱。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜充血水肿，引起阴道出血时间延长。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非癌性疾病，由于体内激素水平异常导致子宫内膜过度增长。当子宫内膜过度增生时，可能会导致月经期延长。对于子宫内膜增生的情况，建议患者可以遵照医生的意见通过全子宫切除术的方式来进行处理。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会影响子宫收缩和止血功能，从而导致月经持续时间延长。针对子宫肌瘤，如果无明显症状且肌瘤较小，则无需特殊处理，定期复查即可；若出现疼痛、压迫等症状，需考虑手术治疗，如子宫肌瘤剔除术。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会随着月经周期发生周期性变化，导致月经期间出现异常出血。患者通常需要接受腹腔镜手术来移除异位的子宫内膜组织，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在问题。还可以进行内分泌相关检查，包括雌激素、孕酮以及促卵泡激素水平检测，以进一步确定内分泌状况。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮失衡，影响子宫内膜的生长和脱落，进而导致月经周期紊乱。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜充血水肿，引起阴道出血时间延长。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非癌性疾病，由于体内激素水平异常导致子宫内膜过度增长。当子宫内膜过度增生时，可能会导致月经期延长。对于子宫内膜增生的情况，建议患者可以遵照医生的意见通过全子宫切除术的方式来进行处理。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会影响子宫收缩和止血功能，从而导致月经持续时间延长。针对子宫肌瘤，如果无明显症状且肌瘤较小，则无需特殊处理，定期复查即可；若出现疼痛、压迫等症状，需考虑手术治疗，如子宫肌瘤剔除术。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会随着月经周期发生周期性变化，导致月经期间出现异常出血。患者通常需要接受腹腔镜手术来移除异位的子宫内膜组织，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在问题。还可以进行内分泌相关检查，包括雌激素、孕酮以及促卵泡激素水平检测，以进一步确定内分泌状况。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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