39问医生

心率52胸闷胸疼是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心率52次/分胸闷胸疼可能是高海拔肺水肿、窦性心动过缓、甲状腺功能减退、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.高海拔肺水肿
高海拔肺水肿是由于快速进入高空低氧环境导致机体缺氧引起的。当人从低海拔地区快速进入高海拔地区时,身体需要更多氧气来适应稀薄的空气,从而出现呼吸困难、胸闷等症状。患者可以使用鼻导管吸氧进行缓解,必要时也可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物预防血栓形成。
2.窦性心动过缓
窦性心动过缓是指窦房结发放冲动频率低于正常范围,导致心脏传导时间延长,引起心跳缓慢。这可能导致血液回流至左心室减少,进而影响到脑部供血不足,从而出现胸闷胸痛的症状。对于窦性心动过缓且伴有胸闷胸痛的患者,可考虑安装起搏器以改善症状,如单腔起搏器、双腔起搏器等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素导致的低甲状腺激素水平所致的一种全身代谢减低性疾病。由于甲状腺激素缺乏导致新陈代谢率下降,心脏收缩力减弱,此时会出现胸闷胸痛的情况。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低T3状态,改善不适症状。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,主要是由血脂异常所造成的脂质沉积于血管壁内,逐渐形成粥样斑块并造成管腔狭窄或者堵塞,使心脏供血不足而诱发的一系列临床综合征。由于心脏供血不足,会引起胸闷胸痛的现象发生。对于存在稳定型心绞痛的患者,可以在医生指导下口服β受体阻滞剂,如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等,有助于降低心肌耗氧量,缓解胸闷胸痛的症状。
5.心肌梗死
心肌梗死通常是因为供应心脏的一部分血管突然被堵住,导致局部的心肌组织缺血坏死。心肌细胞死亡后无法再生,会导致心脏功能受损,严重时可能会引起胸闷胸痛。如果确诊为急性心肌梗死,应立即就医进行紧急再灌注治疗,包括经皮冠脉介入术和溶栓治疗,以恢复血流通畅。
针对心率52次/分伴胸闷胸痛的症状,建议进行胸部X线检查、超声心动图以及电解质分析等进一步评估病情。患者平时应注意保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。
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2024-02-26 浏览100
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