39问医生

急性阑尾炎手术后肚子疼为什么

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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急性阑尾炎手术后肚子疼可能是阑尾残端炎、腹腔感染、肠梗阻、粘连性肠梗阻、术后肠麻痹等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.阑尾残端炎
由于阑尾未完全切除导致炎症反应持续存在,引起局部疼痛和不适。轻度患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.腹腔感染
腹腔内细菌滋生或脏器损伤引起的感染可能导致腹膜发红、水肿和渗出,进而出现腹部压痛、反跳痛等症状。严重时需及时就医,在医生指导下通过静脉途径给予抗生素治疗,如注射用头孢曲松钠、注射用头孢哌酮钠等。
3.肠梗阻
当肠道发生狭窄或者堵塞时,会导致食物和液体不能顺利通过,从而引起肠梗阻。此时会出现阵发性绞痛、呕吐、停止排便排气等症状。对于不完全性肠梗阻且无肠坏死征象者,可考虑禁食、胃肠减压、灌肠等保守治疗。
4.粘连性肠梗阻
主要是因为腹腔内炎症、创伤等原因导致肠道壁之间形成纤维组织粘连带,当粘连带压迫或牵拉肠管时会引起肠梗阻的发生。典型表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气。可通过经皮穿刺置管引流术、腹腔镜下肠粘连松解术等方式解除梗阻。
5.术后肠麻痹
术后肠麻痹是指手术后肠道运动功能暂时丧失或减弱,导致消化道内容物无法正常通过的情况。这可能是由于麻醉剂的影响、手术创伤或术后并发症引起的。通常需要遵照医师意见采取胃肠减压、针灸疗法等方法来缓解不适症状。
术后应密切监测患者的腹部状况,建议定期复查以评估恢复情况,必要时进行超声波检查或CT扫描。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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