长期服用二甲双胍缓释片可能导致低血糖症、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、体重增加及消化道不适等副作用。
1.低血糖症
低血糖症是由于胰岛素作用过强导致葡萄糖利用过度而引起的血糖水平下降。可表现为出汗、心悸、眩晕等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒通常由肝脏和肌肉功能障碍引起，体内乳酸积累过多无法正常代谢，导致血液中乳酸浓度升高。该疾病会导致呼吸困难、嗜睡、意识模糊等，不及时治疗可能危及生命。
3.维生素B12缺乏
维生素B12主要存在于肉类食物中，长期素食者或胃肠道吸收功能受损的人群易出现缺乏。缺乏会导致贫血、神经系统损伤等问题，影响身体发育和健康。
4.体重增加
体重增加可能是由于二甲双胍抑制食欲中枢，减少进食量，同时提高机体对脂肪的利用率，使能量消耗降低。持续的体重增加可能会加重肥胖相关的心血管疾病风险。
5.消化道不适
消化道不适可能源于药物刺激胃黏膜，导致恶心呕吐、腹泻等不良反应。这些症状可能会影响生活质量，长时间存在还应考虑调整用药方案。
建议定期监测血糖变化，避免空腹运动以防发生低血糖。若出现任何疑似药品副作用的症状，应及时就医以获得适当的治疗。
1.低血糖症
低血糖症是由于胰岛素作用过强导致葡萄糖利用过度而引起的血糖水平下降。可表现为出汗、心悸、眩晕等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒通常由肝脏和肌肉功能障碍引起，体内乳酸积累过多无法正常代谢，导致血液中乳酸浓度升高。该疾病会导致呼吸困难、嗜睡、意识模糊等，不及时治疗可能危及生命。
3.维生素B12缺乏
维生素B12主要存在于肉类食物中，长期素食者或胃肠道吸收功能受损的人群易出现缺乏。缺乏会导致贫血、神经系统损伤等问题，影响身体发育和健康。
4.体重增加
体重增加可能是由于二甲双胍抑制食欲中枢，减少进食量，同时提高机体对脂肪的利用率，使能量消耗降低。持续的体重增加可能会加重肥胖相关的心血管疾病风险。
5.消化道不适
消化道不适可能源于药物刺激胃黏膜，导致恶心呕吐、腹泻等不良反应。这些症状可能会影响生活质量，长时间存在还应考虑调整用药方案。
建议定期监测血糖变化，避免空腹运动以防发生低血糖。若出现任何疑似药品副作用的症状，应及时就医以获得适当的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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