面部脂肪填充术后15天仍肿可能是术后水肿、感染、血肿、皮肤损伤或异物排异反应导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时回诊，以便医生评估情况并给予适当处理。
1.术后水肿
由于手术过程中对组织的创伤导致血管通透性增加，引起液体和蛋白渗出至软组织间隙中，进而形成术后水肿。术后水肿通常随着时间推移逐渐消退，可通过冷敷缓解不适。但若伴有疼痛、发热等症状，则可能是感染所致，需及时就医处理。
2.感染
如果患者术区受到细菌污染，可能导致局部出现炎症反应，从而引起充血、水肿等现象。针对术后感染，可使用抗生素药物进行治疗，如头孢菌素类、青霉素类等。
3.血肿
血肿是由于手术时小血管破裂出血，在皮下积聚形成的局限性液态血液。血肿压迫周围组织会导致面部肿胀。对于较小的血肿，一般可以自行吸收，无需特殊处理；对于较大的血肿，可能需要穿刺引流。
4.皮肤损伤
皮肤损伤可能导致伤口处红肿、疼痛，甚至可能出现渗液、化脓等情况，进一步加重肿胀。轻度皮肤损伤可通过消毒后观察，重度则需清创缝合。建议患者定期清洁伤口，避免接触污染物以促进愈合。
5.异物排异反应
异物排异反应是指机体对植入的填充材料产生免疫应答，导致局部出现炎症反应，表现为红肿、热痛等症状。针对异物排异，可遵医嘱口服抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等。
术后恢复期间，建议注意休息，避免剧烈运动，以免影响面部血液循环，加剧水肿。同时，保持良好的睡眠姿势也有助于减轻术后水肿的情况发生。
1.术后水肿
由于手术过程中对组织的创伤导致血管通透性增加，引起液体和蛋白渗出至软组织间隙中，进而形成术后水肿。术后水肿通常随着时间推移逐渐消退，可通过冷敷缓解不适。但若伴有疼痛、发热等症状，则可能是感染所致，需及时就医处理。
2.感染
如果患者术区受到细菌污染，可能导致局部出现炎症反应，从而引起充血、水肿等现象。针对术后感染，可使用抗生素药物进行治疗，如头孢菌素类、青霉素类等。
3.血肿
血肿是由于手术时小血管破裂出血，在皮下积聚形成的局限性液态血液。血肿压迫周围组织会导致面部肿胀。对于较小的血肿，一般可以自行吸收，无需特殊处理；对于较大的血肿，可能需要穿刺引流。
4.皮肤损伤
皮肤损伤可能导致伤口处红肿、疼痛，甚至可能出现渗液、化脓等情况，进一步加重肿胀。轻度皮肤损伤可通过消毒后观察，重度则需清创缝合。建议患者定期清洁伤口，避免接触污染物以促进愈合。
5.异物排异反应
异物排异反应是指机体对植入的填充材料产生免疫应答，导致局部出现炎症反应，表现为红肿、热痛等症状。针对异物排异，可遵医嘱口服抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等。
术后恢复期间，建议注意休息，避免剧烈运动，以免影响面部血液循环，加剧水肿。同时，保持良好的睡眠姿势也有助于减轻术后水肿的情况发生。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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