39问医生

靶向药出现皮疹是什么现象

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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靶向药引起皮疹可能伴随瘙痒、红斑、荨麻疹和水肿,这些症状可能表明药物副作用,需及时就医。
1.皮疹
使用靶向药物后,可能会诱导机体产生免疫应答反应,导致组胺等炎症介质释放增多,使皮肤黏膜发生炎性病变而形成皮疹。皮疹可出现在身体任何部位,包括面部、四肢等。通常表现为红色斑块或小疙瘩,有时伴有瘙痒。
2.瘙痒
由于个体差异,部分患者可能对靶向药物过敏,在接触致敏原时会刺激机体产生特异性IgE抗体,通过与肥大细胞表面的IgE受体结合,当再次接触相同抗原时,会导致肥大细胞脱颗粒,进而引发瘙痒的症状。瘙痒感通常局限于用药部位,但也可能扩散至全身。
3.红斑
可能是靶向药物引起的变态反应,导致毛细血管扩张和血流量增加,从而引起局部出现红斑的现象。红斑通常出现在用药区域,颜色鲜艳,边缘清晰。
4.荨麻疹
荨麻疹的发生也与机体对靶向药物产生过敏反应有关,此时肥大细胞被激活并释放组织胺,这种物质能促进毛细血管通透性的增加,从而使组织液渗透到真皮层下而形成风团样损害。荨麻疹通常表现为突然发生的红色肿块,伴随剧烈瘙痒,常见于躯干和四肢。
5.水肿
如果患者本身存在易过敏体质,则在服用靶向药物后可能会诱发机体免疫系统异常活化,产生多种炎症因子,这些因子作用于淋巴管壁使其通透性增高,导致液体渗出至周围组织间隙中形成水肿。水肿多发生在服药后的数小时至数日内,常从颜面开始逐渐蔓延至全身。
针对上述症状,建议进行血液学检查以评估患者的免疫状态,必要时还需要进行皮肤点刺试验或抽血检测特定IgE水平。治疗措施可能包括停用可疑的靶向药物以及遵医嘱口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定。患者应注意避免搔抓皮疹,保持皮肤清洁干燥,并监测病情变化,特别是新出现的症状。
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2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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