长了几年的智齿现在又疼了，可能是由于智齿位置不正、牙龈炎、智齿冠周炎、牙髓炎、根尖周炎等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、智齿位置不正
如果患者的智齿长得不正，可能会导致食物残渣堆积，引起智齿冠周炎，出现牙龈肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙龈疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用牙线、牙间隙刷等方式清除口腔内的食物残渣，减少细菌滋生。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎主要是由于智齿萌出不全、细菌感染等原因引起的智齿周围软组织炎症。患者会出现牙龈肿胀、疼痛、张口受限等症状。如果患者症状比较轻微，可以遵医嘱使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。如果患者症状比较严重，则需要及时就医，在医生指导下通过切开引流的方式进行治疗。
4、牙髓炎
牙髓炎主要是由于细菌感染、外伤等原因引起的牙髓组织发生炎症反应。患者会出现牙齿疼痛、头痛、脸痛等症状。如果患者症状比较轻微，可以遵医嘱使用甲硝唑、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过根管治疗的方式进行治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、外伤等原因引起的根尖周组织炎症反应。患者会出现牙痛、肿胀、咬合痛等症状。如果患者症状比较轻微，可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过根管治疗的方式进行治疗。
如果症状没有得到缓解，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的口腔科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等，避免吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等。另外，还要注意平时的作息时间，保证充足
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