60岁老人怕冷可能是由甲状腺功能减退、肾阳虚、自主神经功能紊乱、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺激素水平降低导致新陈代谢率下降，基础体温随之降低，使老年人感到畏寒。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正甲状腺功能异常，改善畏寒症状。
2.肾阳虚
肾阳虚是肾脏阳气不足，不能温煦机体所致。此时脏腑、形体等部位失去温养，就会出现畏寒肢冷、腰膝酸软冷痛等症状。患者可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理，上述药物具有补肾壮阳的功效，有利于缓解不适症状。
3.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节障碍引起身体对温度的感觉异常，进而产生畏寒现象。可遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物来缓解不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，导致感觉减退和血液循环不良，从而引起怕冷的症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平，例如格列齐特片、门冬胰岛素注射液等。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会导致神经系统的功能障碍，影响血液中的红细胞生成，进而影响体温调节中枢的功能，使人感到寒冷。可通过食用富含维生素B12的食物如肉类、鱼类来补充，必要时也可遵照医生的意见服用维生素B12制剂。
建议定期监测体温变化，以评估是否为持续性的低体温状态。同时，注意保持适当的室内温度和穿着暖和，有助于减轻畏寒症状。
1.甲状腺功能减退
甲状腺激素水平降低导致新陈代谢率下降，基础体温随之降低，使老年人感到畏寒。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正甲状腺功能异常，改善畏寒症状。
2.肾阳虚
肾阳虚是肾脏阳气不足，不能温煦机体所致。此时脏腑、形体等部位失去温养，就会出现畏寒肢冷、腰膝酸软冷痛等症状。患者可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理，上述药物具有补肾壮阳的功效，有利于缓解不适症状。
3.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节障碍引起身体对温度的感觉异常，进而产生畏寒现象。可遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物来缓解不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，导致感觉减退和血液循环不良，从而引起怕冷的症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平，例如格列齐特片、门冬胰岛素注射液等。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会导致神经系统的功能障碍，影响血液中的红细胞生成，进而影响体温调节中枢的功能，使人感到寒冷。可通过食用富含维生素B12的食物如肉类、鱼类来补充，必要时也可遵照医生的意见服用维生素B12制剂。
建议定期监测体温变化，以评估是否为持续性的低体温状态。同时，注意保持适当的室内温度和穿着暖和，有助于减轻畏寒症状。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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