低分子量肝素钠的副作用可能包括出血倾向、血小板减少症、注射部位局部反应、过敏反应以及中枢神经系统紊乱。
1.出血倾向
低分子量肝素钠具有抗凝作用，可抑制凝血因子活性，延长血液凝固时间。可能导致轻微出血或瘀伤，严重时可能引起内脏出血、颅内出血等危及生命的并发症。
2.血小板减少症
使用低分子量肝素钠后，其会干扰巨核细胞的功能和成熟过程，进而影响血小板的生成。导致血小板计数下降，出现皮肤黏膜广泛紫癜、鼻出血、结膜出血等症状。
3.注射部位局部反应
由于个体差异，部分患者对药物中的某些成分产生过敏反应，导致注射部位出现红肿、疼痛等不适症状。若不及时处理，可能会加重局部炎症反应，甚至形成脓肿，增加治疗难度。
4.过敏反应
当机体接触低分子量肝素钠中的异体蛋白时，免疫系统会将其识别为外来物质并产生过度的免疫应答，从而引发过敏反应。典型表现为瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，重症者可能出现过敏性休克，需紧急抢救。
5.中枢神经系统紊乱
该药通过增强脑血管的通透性和扩张脑血管而起到降压的作用，用药不当会引起血压波动过大，导致脑供血不足。易诱发眩晕、头痛、恶心呕吐等不良反应，严重时甚至会出现昏迷、意识障碍等情况发生。
建议定期监测凝血功能和血小板计数，避免剧烈运动以减少出血风险。如发现异常应及时就医，调整治疗方案。
1.出血倾向
低分子量肝素钠具有抗凝作用，可抑制凝血因子活性，延长血液凝固时间。可能导致轻微出血或瘀伤，严重时可能引起内脏出血、颅内出血等危及生命的并发症。
2.血小板减少症
使用低分子量肝素钠后，其会干扰巨核细胞的功能和成熟过程，进而影响血小板的生成。导致血小板计数下降，出现皮肤黏膜广泛紫癜、鼻出血、结膜出血等症状。
3.注射部位局部反应
由于个体差异，部分患者对药物中的某些成分产生过敏反应，导致注射部位出现红肿、疼痛等不适症状。若不及时处理，可能会加重局部炎症反应，甚至形成脓肿，增加治疗难度。
4.过敏反应
当机体接触低分子量肝素钠中的异体蛋白时，免疫系统会将其识别为外来物质并产生过度的免疫应答，从而引发过敏反应。典型表现为瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，重症者可能出现过敏性休克，需紧急抢救。
5.中枢神经系统紊乱
该药通过增强脑血管的通透性和扩张脑血管而起到降压的作用，用药不当会引起血压波动过大，导致脑供血不足。易诱发眩晕、头痛、恶心呕吐等不良反应，严重时甚至会出现昏迷、意识障碍等情况发生。
建议定期监测凝血功能和血小板计数，避免剧烈运动以减少出血风险。如发现异常应及时就医，调整治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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