右脑堵塞导致的偏瘫可以考虑溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑功能区射线治疗等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液流动，减少大脑损伤。例如，使用阿替普酶进行静脉注射。主要适用于急性缺血性卒中，在时间窗内且有适应证的情况下考虑使用。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，通常采用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等。对于存在血栓风险但不适合溶栓的患者是合适的治疗选择。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减轻血栓负荷，常用药物包括降纤酶和巴曲酶。对于存在高纤维蛋白原血症导致的微循环栓塞者有益。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术，通过球囊扩张或支架植入来增加脑部血流，改善脑灌注。当颅内大动脉狭窄引起慢性脑供血不足时可考虑应用。
5.脑功能区射线治疗
脑功能区射线治疗利用高能量束精准照射受损区域，以破坏异常活跃的神经元，缓解偏瘫症状。针对特定原因引起的右侧运动皮层功能障碍具有一定的效果。
在实施上述治疗前，应排除出血性卒中可能，并监测患者的出血倾向及凝血功能。同时需注意个体化评估和管理风险，避免过度医疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液流动，减少大脑损伤。例如，使用阿替普酶进行静脉注射。主要适用于急性缺血性卒中，在时间窗内且有适应证的情况下考虑使用。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，通常采用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等。对于存在血栓风险但不适合溶栓的患者是合适的治疗选择。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减轻血栓负荷，常用药物包括降纤酶和巴曲酶。对于存在高纤维蛋白原血症导致的微循环栓塞者有益。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术，通过球囊扩张或支架植入来增加脑部血流，改善脑灌注。当颅内大动脉狭窄引起慢性脑供血不足时可考虑应用。
5.脑功能区射线治疗
脑功能区射线治疗利用高能量束精准照射受损区域，以破坏异常活跃的神经元，缓解偏瘫症状。针对特定原因引起的右侧运动皮层功能障碍具有一定的效果。
在实施上述治疗前，应排除出血性卒中可能，并监测患者的出血倾向及凝血功能。同时需注意个体化评估和管理风险，避免过度医疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
血栓心脉宁片
脑络通胶囊
利脑心胶囊
