48岁月经十几天来一次月经，可能是围绝经期、内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、围绝经期
女性在48岁时，可能正处于围绝经期，体内的雌激素水平可能会逐渐下降，从而导致月经紊乱，出现月经十几天来一次的情况。通常属于正常的生理现象，患者不需要进行特殊治疗，一般在围绝经期结束后，症状可逐渐缓解并消失。
2、内分泌失调
如果女性在日常生活中经常熬夜，或者饮食不当，可能会导致体内激素水平发生紊乱，从而引起内分泌失调的情况。患者可能会表现为月经周期不规律、月经量增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等中成药进行调理。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于缓解压力，保持良好的心态。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状，部分患者可能会出现月经十几天来一次月经的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。患者一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状，部分患者可能会出现月经十几天来一次月经的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜受到炎症刺激，子宫内膜在月经周期过度增生，可能会诱发子宫内膜息肉，从而出现上述情况。患者可能会伴随月经量增多、月经周期延长等症状。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者应注意保持会阴部的清洁卫生，每天清洗并勤换内裤。建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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