肝功异常时，可以考虑使用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯或替比夫定等药物来改善肝功能。但鉴于肝功异常的原因多样，建议在专业医生的指导下使用降脂药。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生，改善肝脏功能。本品宜空腹口服，可直接服用或餐前30分钟服用，以减少食物对吸收的影响。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。此药能抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而达到抗病毒的作用。肾功能不全患者需要调整剂量时，应定期监测血清肌酐水平。
3.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的患者的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物，主要通过磷酸化成为5’-三磷酸盐形式而发挥抗HBV作用。对于开始接受本品治疗的慢性乙型肝炎病人，建议在治疗期间进行密切监测。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于有病毒复制活跃以及血清转氨酶ALT持续升高的慢性成人乙型肝炎病人的治疗。本品为开环核苷类抗病毒药，可在细胞内被代谢为具有抗病毒活性的三磷酸盐形式。轻至中度肾功能不全患者无需调整剂量；严重肾功能不全需透析的患者，需将每日剂量调整为10mg。
5.替比夫定
替比夫定适用于病毒复制活跃且血清丙氨酸氨基转移酶ALT持续升高的慢性乙型肝炎病人的治疗。本品为合成的双膦酸类化合物，是天然存在的磷酰胺核糖核酸的无环衍生物，能特异性地与天然存在于病毒内的依赖于DNA的DNA聚合酶即逆转录酶结合并使之失去活性。本品可通过胃肠道吸收，不受进食影响，但应避免与食物同服，以免降低其生物利用度。
以上提及的所有药物均应在医生指导下使用。此外，患者还要注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等，有助于减轻肝脏负担，促进病情恢复。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生，改善肝脏功能。本品宜空腹口服，可直接服用或餐前30分钟服用，以减少食物对吸收的影响。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。此药能抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而达到抗病毒的作用。肾功能不全患者需要调整剂量时，应定期监测血清肌酐水平。
3.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的患者的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物，主要通过磷酸化成为5’-三磷酸盐形式而发挥抗HBV作用。对于开始接受本品治疗的慢性乙型肝炎病人，建议在治疗期间进行密切监测。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于有病毒复制活跃以及血清转氨酶ALT持续升高的慢性成人乙型肝炎病人的治疗。本品为开环核苷类抗病毒药，可在细胞内被代谢为具有抗病毒活性的三磷酸盐形式。轻至中度肾功能不全患者无需调整剂量；严重肾功能不全需透析的患者，需将每日剂量调整为10mg。
5.替比夫定
替比夫定适用于病毒复制活跃且血清丙氨酸氨基转移酶ALT持续升高的慢性乙型肝炎病人的治疗。本品为合成的双膦酸类化合物，是天然存在的磷酰胺核糖核酸的无环衍生物，能特异性地与天然存在于病毒内的依赖于DNA的DNA聚合酶即逆转录酶结合并使之失去活性。本品可通过胃肠道吸收，不受进食影响，但应避免与食物同服，以免降低其生物利用度。
以上提及的所有药物均应在医生指导下使用。此外，患者还要注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等，有助于减轻肝脏负担，促进病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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