39问医生

肋间神经痛一直不好怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肋间神经痛可能由胸椎间盘突出、胸椎结核、胸椎骨折、带状疱疹病毒感染、胸椎骨质增生等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时,会压迫邻近的神经根,导致神经根分布区域出现疼痛、麻木等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,对于反复发作且保守治疗无效者,需考虑手术切除突出的椎间盘组织。
2.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的,由于炎症刺激周围软组织和神经根,进而引起肋间神经痛。此外还可能伴随低热、乏力、食欲减退等症状。患者需要及时就医,在医生指导下进行规范化的抗结核治疗,通常采用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.胸椎骨折
胸椎骨折发生后,脊髓受到直接暴力作用而损伤,可能会对局部神经产生压迫,从而诱发肋间神经痛的症状。针对开放性骨折应立即止血并送往医院,闭合性骨折则需妥善固定后再送至医院,以免加重病情。
4.带状疱疹病毒感染
带状疱疹病毒感染会导致胸背部皮肤受损,水痘-带状疱疹病毒沿着感觉神经轴索下行,到达该神经所支配区域的皮肤内复制,使表皮坏死出现红斑,常伴有肋间神经痛。患者可在医生指导下服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物进行治疗。
5.胸椎骨质增生
胸椎骨质增生是随着年龄增长,机体逐渐老化的一种表现,增生的骨质会刺激周围的韧带以及神经,从而引发肋间神经痛的情况发生。患者可以遵照医生的建议通过针灸等方式来改善不适症状,日常生活中还要注意休息,避免剧烈运动。
肋间神经痛患者应注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以减少胸椎负担。必要时,患者还可以完善胸部X线检查、磁共振成像等相关检查,以便进一步评估病情严重程度。
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2024-04-08 浏览100
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