为什么吃消炎药了牙龈就不出血了

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

吃消炎药后牙龈不出血可能是由于药物诱导的凝血功能增强、细菌感染控制、维生素C缺乏、血小板功能异常、遗传性出血性毛细血管扩张症等。但需要注意的是,这只是初步判断,具体原因需要进一步检查以确定。
1.药物诱导的凝血功能增强
某些消炎药如阿莫西林等可以抑制纤溶酶原激活物,导致纤维蛋白溶解减少,从而促进血液凝固。因此,在服用这些药物期间,即使有轻微的创伤也可能出现牙龈止血的情况。
2.细菌感染控制
当口腔内存在细菌感染时,炎症反应会导致局部微环境改变,刺激机体免疫系统产生相应的防御反应,包括凝血因子的活化和血小板聚集,以防止细菌进一步扩散并保护受损组织。因此,在使用消炎药有效控制感染后,炎症减轻,凝血功能恢复正常,牙龈不再容易出血。
3.维生素C缺乏
维生素C是合成胶原蛋白的重要辅助因子,而胶原蛋白是构成结缔组织的主要成分之一。缺乏维生素C会影响伤口愈合过程中的胶原合成,导致牙龈易出血。补充维生素C可能有助于改善牙龈健康,减少出血风险。例如,患者可在医生指导下通过口服维生素C片进行治疗。
4.血小板功能异常
血小板是参与止血过程的关键细胞,其数量或功能异常可能导致凝血障碍。若患者存在血小板减少症或功能缺陷,可能会引起自发性出血,包括牙龈出血。针对血小板减少症的治疗方法包括骨髓移植、免疫调节剂以及促血小板生成素受体激动剂等。常用的免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等;促血小板生成素受体激动剂则有重组人血小板生成素注射液等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种遗传性疾病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,易于破裂出血。这可导致反复发生的鼻腔、胃肠道和呼吸道出血,有时伴随牙龈出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗主要是对症处理,如需要手术干预,则需由专业医师评估后决定是否适合手术,如激光治疗、经皮穿刺栓塞术等。
建议定期进行牙齿清洁和保健,保持良好的口腔卫生习惯,同时注意营养均衡,避免食用过硬或过热的食物,以免加重牙龈损伤。必要时,应咨询口腔科医生的意见,进行适当的检查,如全口曲面断层片、血常规、凝血功能测定等,以排除其他潜在的口腔或全身疾病。

2024-03-21 11:41 举报
血小板减少症 就诊必看
就诊科室: 血液
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000 —— 10000元)
就诊准备: 禁食
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