44岁不来月经可能与更年期有关，建议就医以确定原因。如确诊为更年期，可以遵医嘱使用戊酸雌二醇、炔诺酮、醋酸甲羟孕酮或左炔诺孕酮等药物进行治疗。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗自然绝经或人工绝经引起的围绝经期综合征。该药物能够缓解潮热、盗汗等不适症状。对于患有子宫肌瘤的患者应慎用本品，以免导致病情加重。
2.炔诺酮
炔诺酮可用于调整月经周期和止血。其为孕激素类药物，能对抗雌激素引起的子宫内膜增生，从而起到止血的作用。对该药物过敏者禁用。另外，还应注意监测肝功能，以防出现肝损害。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可作为闭经调理剂使用，以改善更年期症状。此药属于孕激素，可以促使子宫内膜发生蜕膜样变，有利于促进子宫内膜脱落，进而引起撤退性出血。有垂体肿瘤的患者需谨慎服用，防止诱发或加剧头痛。
4.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮常用于紧急避孕，即在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用。其通过抑制排卵和阻止受精来达到避孕目的。哺乳期妇女如需使用，应暂停哺乳。此外，建议定期检查血压及体重变化情况。
针对停经现象，建议进行激素水平检测以及妇科超声检查，排除其他潜在的内分泌失调或生殖系统疾病。若确诊为围绝经期，除上述药物外，还可遵医嘱使用替勃龙片、尼尔雌醇片等药物进行调理。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗自然绝经或人工绝经引起的围绝经期综合征。该药物能够缓解潮热、盗汗等不适症状。对于患有子宫肌瘤的患者应慎用本品，以免导致病情加重。
2.炔诺酮
炔诺酮可用于调整月经周期和止血。其为孕激素类药物，能对抗雌激素引起的子宫内膜增生，从而起到止血的作用。对该药物过敏者禁用。另外，还应注意监测肝功能，以防出现肝损害。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可作为闭经调理剂使用，以改善更年期症状。此药属于孕激素，可以促使子宫内膜发生蜕膜样变，有利于促进子宫内膜脱落，进而引起撤退性出血。有垂体肿瘤的患者需谨慎服用，防止诱发或加剧头痛。
4.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮常用于紧急避孕，即在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用。其通过抑制排卵和阻止受精来达到避孕目的。哺乳期妇女如需使用，应暂停哺乳。此外，建议定期检查血压及体重变化情况。
针对停经现象，建议进行激素水平检测以及妇科超声检查，排除其他潜在的内分泌失调或生殖系统疾病。若确诊为围绝经期，除上述药物外，还可遵医嘱使用替勃龙片、尼尔雌醇片等药物进行调理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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桂枝茯苓胶囊
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