48岁月经来了八天还没干净可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮失衡，引起月经周期紊乱。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜充血水肿，影响正常的生理功能，导致月经不规律。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，会对宫腔产生压迫作用，进而影响子宫收缩和止血功能，出现月经时间延长的情况。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非癌性疾病，主要是由于体内雌激素水平过高，导致子宫内膜过度生长。这种情况可能会增加子宫内膜恶变的风险，需要及时处理。患者可遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来对抗雌激素，从而抑制子宫内膜的增长。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会受到激素的影响而发生脱落和出血，导致月经期延长。患者通常可以遵照医生的指导通过腹腔镜手术等方式来进行治疗，比如保留生育功能手术、根除性手术等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于调节内分泌状态。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮失衡，引起月经周期紊乱。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜充血水肿，影响正常的生理功能，导致月经不规律。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，会对宫腔产生压迫作用，进而影响子宫收缩和止血功能，出现月经时间延长的情况。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非癌性疾病，主要是由于体内雌激素水平过高，导致子宫内膜过度生长。这种情况可能会增加子宫内膜恶变的风险，需要及时处理。患者可遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来对抗雌激素，从而抑制子宫内膜的增长。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会受到激素的影响而发生脱落和出血，导致月经期延长。患者通常可以遵照医生的指导通过腹腔镜手术等方式来进行治疗，比如保留生育功能手术、根除性手术等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于调节内分泌状态。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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