开眼角20天了还是肿可能是术后水肿、感染、血肿、缝线排异、瘢痕增生等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后水肿
由于手术切口对组织的损伤导致局部血管通透性增加、淋巴回流受阻，引起液体积聚在组织间隙中形成水肿。轻度水肿可通过冷敷缓解，重度则需遵医嘱使用利尿剂如等进行治疗。
2.感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，进一步加重水肿现象。针对术后感染，患者可在医生指导下服用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。
3.血肿
开眼角手术过程中可能会有轻微出血，若未及时处理可能导致血液积聚形成血肿，压迫周围组织引起水肿。对于较小的血肿可自行吸收，无需特殊处理；较大者则需要穿刺引流。
4.缝线排异
缝线排异是指机体对植入的缝线产生免疫应答，导致局部出现炎症反应和水肿。如果水肿伴随红肿热痛等症状，则可能是由于缝线排异引起的。此时可能需要拆除缝线并使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等进行止痛和消炎治疗。
5.瘢痕增生
瘢痕增生是伤口愈合过程中的正常生理反应，但过度增生会导致眼周皮肤变厚、变硬，从而引起长期的肿胀感。患者可以在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行治疗，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
术后恢复期间，建议定期复查以监测水肿情况，避免接触刺激性物质，保持眼部卫生。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于促进伤口愈合和减少水肿。
1.术后水肿
由于手术切口对组织的损伤导致局部血管通透性增加、淋巴回流受阻，引起液体积聚在组织间隙中形成水肿。轻度水肿可通过冷敷缓解，重度则需遵医嘱使用利尿剂如等进行治疗。
2.感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，进一步加重水肿现象。针对术后感染，患者可在医生指导下服用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。
3.血肿
开眼角手术过程中可能会有轻微出血，若未及时处理可能导致血液积聚形成血肿，压迫周围组织引起水肿。对于较小的血肿可自行吸收，无需特殊处理；较大者则需要穿刺引流。
4.缝线排异
缝线排异是指机体对植入的缝线产生免疫应答，导致局部出现炎症反应和水肿。如果水肿伴随红肿热痛等症状，则可能是由于缝线排异引起的。此时可能需要拆除缝线并使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等进行止痛和消炎治疗。
5.瘢痕增生
瘢痕增生是伤口愈合过程中的正常生理反应，但过度增生会导致眼周皮肤变厚、变硬，从而引起长期的肿胀感。患者可以在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行治疗，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
术后恢复期间，建议定期复查以监测水肿情况，避免接触刺激性物质，保持眼部卫生。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于促进伤口愈合和减少水肿。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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