月经第四天左下腹疼痛，可能是正常现象，也可能是饮食不当、盆腔炎等原因引起的。
1、正常现象
月经期间体内激素发生变化，可能会刺激子宫收缩，出现左下腹部疼痛、腰部酸痛等症状。这是正常的生理现象，一般不需要过分担心。
2、饮食不当
经常吃生冷、辛辣食物，可能会刺激胃肠道，出现左下腹部疼痛、腹泻等症状。建议调整饮食，吃小米粥、鸡蛋羹等清淡、易消化的食物。
3、盆腔炎
不注意个人卫生，可能会导致细菌上行感染盆腔，出现下腹部疼痛、发热等症状。建议遵医嘱口服甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等药物治疗。
除此之外，还可能与子宫内膜炎、附件炎等原因有关，建议及时就医治疗。
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