39问医生

左眼一下看不见了,过来一会又慢慢恢复了怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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左眼突然看不见可能因视网膜动脉痉挛、短暂性缺血发作、脑供血不足、高血压或糖尿病视网膜病变引起。这些情况都可能导致突发性视力下降,但恢复时间及预后情况各异。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视网膜动脉痉挛
当视网膜动脉发生痉挛时,会导致局部血液循环障碍,从而引起视力突然下降。这种情况通常是因为血管壁受到刺激或损伤,导致血液流动受阻。对于视网膜动脉痉挛,可以通过使用扩血管药物进行治疗,如硝普钠、硝酸甘油等。
2.短暂性缺血发作
短暂性缺血发作是由于大脑暂时性的血液供应不足引起的,此时可能会出现一侧视野丧失的症状。这种发作可能与颅内压增高有关,使压迫视交叉处的大脑后动脉而致盲。针对短暂性缺血发作,可以遵医嘱使用抗凝药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.脑供血不足
脑供血不足是指大脑某处的血液供应减少或中断,导致该区域缺氧和功能障碍,进而引起视力减退或丧失。这是由于颈动脉狭窄或者椎-基底动脉系统供血不足所致。患者可以在医生指导下服用改善循环的药物来进行治疗,例如银杏叶提取物片、复方丹参滴丸等。
4.高血压
长期未控制好的高血压可导致眼底小动脉硬化,严重者可引起眼底出血,影响视力。这是因为血压持续升高会使眼球内的压力增加,从而对视神经造成压迫。如果确诊为高血压,需要积极控制血压水平,可通过生活方式干预以及药物治疗来实现,常用药物有硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类降压药。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于高血糖导致的眼部微血管受损,这会影响视网膜的功能,可能导致突发视力下降。因为高血糖状态使得毛细血管通透性增加,红细胞容易渗出到视网膜下形成水肿。对于糖尿病视网膜病变,需要通过激光治疗来改善眼部血液循环,延缓病情进展,常用激光包括全视网膜光凝和黄斑区光凝。
建议定期进行眼科检查以监测任何潜在的问题,特别是对于存在相关风险因素的人群。必要时,应进行眼底照相、荧光造影等辅助检查,以便及时发现并处理视网膜异常。
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2024-02-17 浏览100
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