嗜铬细胞瘤引起的高血压一般不能用常规降压药治疗。
嗜铬细胞瘤是一种由肾上腺髓质嗜铬组织发生异常增生所形成的肿瘤，其本身可产生大量的儿茶酚胺类物质，如去甲肾上腺素和肾上腺素等，这些物质作用于α-肾上腺素受体和β-肾上腺素受体，使得全身细小动脉强烈收缩，外周阻力明显增加，进而导致血压急剧上升。而常规的降压药，如钙通道阻滞剂、利尿剂等，主要通过扩张外周血管或减少血容量来降低血压，与嗜铬细胞瘤产生的升压机制不同，故不能有效控制血压。
如果患者存在原发性醛固酮增多症，则需要使用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂进行治疗；如果是皮质醇增多症引起，则需遵医嘱使用等糖皮质激素药物进行治疗。但上述疾病均不是嗜铬细胞瘤，因此无需使用降压药。
针对嗜铬细胞瘤患者的降压治疗，应遵循专业医生指导，避免使用可能导致血压骤然下降的药物，以免诱发严重心血管事件。
嗜铬细胞瘤是一种由肾上腺髓质嗜铬组织发生异常增生所形成的肿瘤，其本身可产生大量的儿茶酚胺类物质，如去甲肾上腺素和肾上腺素等，这些物质作用于α-肾上腺素受体和β-肾上腺素受体，使得全身细小动脉强烈收缩，外周阻力明显增加，进而导致血压急剧上升。而常规的降压药，如钙通道阻滞剂、利尿剂等，主要通过扩张外周血管或减少血容量来降低血压，与嗜铬细胞瘤产生的升压机制不同，故不能有效控制血压。
如果患者存在原发性醛固酮增多症，则需要使用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂进行治疗；如果是皮质醇增多症引起，则需遵医嘱使用等糖皮质激素药物进行治疗。但上述疾病均不是嗜铬细胞瘤，因此无需使用降压药。
针对嗜铬细胞瘤患者的降压治疗，应遵循专业医生指导，避免使用可能导致血压骤然下降的药物，以免诱发严重心血管事件。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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