狼疮性肾炎患者是否能活20年，需要根据病情的严重程度以及是否积极治疗进行判断。如果病情比较轻微，并且积极配合医生治疗，一般是能活20年的。但如果病情比较严重，也没有积极配合医生治疗，可能不会活20年。
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮导致的肾脏损害，患者一般会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等不适症状。如果患者的病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，并且在医生指导下积极进行治疗，通常可以有效控制病情，一般不会影响患者的寿命，患者是可以活20年甚至更久的。但如果患者的病情比较严重，出现了大量蛋白尿、血尿等不适症状，并且没有积极配合医生治疗，可能会导致病情进一步加重，患者的生存期可能会有所缩短，一般能活5年左右，甚至更短。
患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗。日常生活中，患者需要注意保持规律的作息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有利于疾病康复。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
来氟米特片
硫酸羟氯喹片
利巴韦林注射液
