绒毛和孕酮都正常的情况下，孕囊小可能是因为胎儿染色体异常、胎盘功能不全、子宫内膜异位症、黄体功能不足、甲状腺功能减退等原因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行进一步检查和诊治。
1.胎儿染色体异常
胎儿染色体异常可能导致胚胎发育受限，进而影响孕囊大小。针对胎儿染色体异常的情况，可以考虑进行羊水穿刺等产前诊断技术来评估胎儿健康状况。
2.胎盘功能不全
胎盘功能不全可能会影响营养物质供应和废物排出，导致孕囊生长受限制。对于胎盘功能不全引起的孕囊偏小，建议监测胎心率、超声波检查以评估胎儿健康状态。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在具有活性的子宫内膜细胞，在宫腔外种植并周期性出血，引起周围组织纤维化和粘连，影响着床部位的血液供应，从而出现孕囊偏小的现象。对于子宫内膜异位症引起的孕囊偏小，可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行保胎治疗。
4.黄体功能不足
黄体功能不足时会导致孕酮水平下降，无法支持正常的子宫内膜变化和胚胎着床，从而影响孕囊发育。补充黄体酮是常用的治疗方法，如口服地屈孕酮片、注射黄体酮注射液等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时会引起代谢率降低，影响母体对营养物质的吸收和利用，间接影响胎儿的生长发育，导致孕囊偏小。孕妇可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善甲状腺功能，促进身体恢复至正常状态。
孕期需注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。饮食上要均衡摄入蛋白质、维生素和矿物质，定期进行产科检查以及必要的血清学指标检测，如人绒毛膜和孕酮水平监测，以评估妊娠状况。
1.胎儿染色体异常
胎儿染色体异常可能导致胚胎发育受限，进而影响孕囊大小。针对胎儿染色体异常的情况，可以考虑进行羊水穿刺等产前诊断技术来评估胎儿健康状况。
2.胎盘功能不全
胎盘功能不全可能会影响营养物质供应和废物排出，导致孕囊生长受限制。对于胎盘功能不全引起的孕囊偏小，建议监测胎心率、超声波检查以评估胎儿健康状态。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在具有活性的子宫内膜细胞，在宫腔外种植并周期性出血，引起周围组织纤维化和粘连，影响着床部位的血液供应，从而出现孕囊偏小的现象。对于子宫内膜异位症引起的孕囊偏小，可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行保胎治疗。
4.黄体功能不足
黄体功能不足时会导致孕酮水平下降，无法支持正常的子宫内膜变化和胚胎着床，从而影响孕囊发育。补充黄体酮是常用的治疗方法，如口服地屈孕酮片、注射黄体酮注射液等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时会引起代谢率降低，影响母体对营养物质的吸收和利用，间接影响胎儿的生长发育，导致孕囊偏小。孕妇可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善甲状腺功能，促进身体恢复至正常状态。
孕期需注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。饮食上要均衡摄入蛋白质、维生素和矿物质，定期进行产科检查以及必要的血清学指标检测，如人绒毛膜和孕酮水平监测，以评估妊娠状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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