过了月经期还没来月经可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、妊娠等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经周期不规律。针对此病因，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如口服复方醋酸甲羟孕酮片等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，导致雌激素水平下降，失去正常的月经周期。这会导致子宫内膜无法正常增生、脱落，从而出现停经现象。补充外源性雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物可缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育受阻，不能形成优势卵泡并排出，所以会出现不来月经的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节月经周期。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或甲状腺激素生理效应不足所致的全身性低代谢综合征。当甲状腺功能减退时，身体的基础代谢率降低，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情，有助于恢复正常的身体状态，促进月经来潮。
5.妊娠
妊娠期间，体内的人绒毛膜水平上升，抑制了下丘脑和垂体的释放激素以及促黄体生成激素的分泌，进而抑制了卵泡的生长和排卵，因此不会出现月经来潮的现象。可通过尿HCG检测、血HCG测定等方式确诊是否怀孕，进一步确认是否为妊娠导致月经推迟。
建议关注体重变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，以利于身体健康和内分泌平衡。必要时，应进行针对性的内分泌检查，如空腹血糖、胰岛素测定、催乳素水平检测等，以便及时发现并处理相关问题。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经周期不规律。针对此病因，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如口服复方醋酸甲羟孕酮片等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，导致雌激素水平下降，失去正常的月经周期。这会导致子宫内膜无法正常增生、脱落，从而出现停经现象。补充外源性雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物可缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育受阻，不能形成优势卵泡并排出，所以会出现不来月经的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节月经周期。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或甲状腺激素生理效应不足所致的全身性低代谢综合征。当甲状腺功能减退时，身体的基础代谢率降低，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情，有助于恢复正常的身体状态，促进月经来潮。
5.妊娠
妊娠期间，体内的人绒毛膜水平上升，抑制了下丘脑和垂体的释放激素以及促黄体生成激素的分泌，进而抑制了卵泡的生长和排卵，因此不会出现月经来潮的现象。可通过尿HCG检测、血HCG测定等方式确诊是否怀孕，进一步确认是否为妊娠导致月经推迟。
建议关注体重变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，以利于身体健康和内分泌平衡。必要时，应进行针对性的内分泌检查，如空腹血糖、胰岛素测定、催乳素水平检测等，以便及时发现并处理相关问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
