39问医生

腹腔镜手术后气短是什么原因

许鹤洋 胃肠外科 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
咨询
腹腔镜手术后气短可能是术后肺膨胀不全、术后胸腔积液、术后肺栓塞、术后感染、术后心力衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和处理。
1.术后肺膨胀不全
由于麻醉和手术引起的肌肉松弛导致呼吸功能受限,影响肺部通气和换气功能,引起气短。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇片、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂以改善症状。
2.术后胸腔积液
腹腔镜手术时局部组织损伤可能导致炎症反应和水肿,进而引起胸膜渗出,形成胸腔积液。大量胸腔积液压迫肺组织,降低肺顺应性,从而出现气短的症状。针对胸腔积液的治疗方法包括穿刺引流和药物治疗,如螺内酯片、氢片等利尿剂有助于减少积液。
3.术后肺栓塞
腹腔镜手术中长时间卧床不动会导致深静脉血流缓慢,易形成血栓,血栓脱落随血液流入肺动脉造成堵塞,引起急性肺栓塞。此时会影响气体交换,使氧气无法充分进入血液,二氧化碳潴留,从而出现气短的现象。抗凝治疗是预防和治疗肺栓塞的主要手段,患者可在医生指导下服用华法林钠片、阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗。
4.术后感染
腹腔镜手术属于有创操作,在术后可能会因为细菌或者真菌侵入机体而诱发感染性疾病的发生,当发生感染时会引起发热、咳嗽、咳痰等症状,严重者会出现呼吸困难的情况。抗生素治疗是术后感染的主要治疗方式,常用的抗生素类药物主要有头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.术后心力衰竭
如果患者本身存在心脏基础疾病,在接受腹腔镜手术时需要全身麻醉,此时回心血量增加,心脏负荷加重,容易诱发心力衰竭的发生。心力衰竭会导致心脏泵血能力下降,血液循环不畅,从而引起呼吸困难、气短等症状。对于术后心力衰竭的患者,可以在医生指导下口服地高辛片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物来缓解不适症状。
术后应密切监测呼吸状况,定期复查胸部X光片或CT扫描,评估肺部恢复情况。必要时,建议进行肺功能测试或超声心动图检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
66
2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品