腰椎骨折一年多了还疼，可能是骨折未愈合、软组织损伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等原因引起的。
1、骨折未愈合
如果腰椎骨折的情况比较严重，可能需要较长的时间才可以完全恢复。如果在恢复期间没有注意多休息，过早下床活动，可能会影响骨折愈合，从而出现局部疼痛的情况。患者可以遵医嘱通过腰部牵引的方式进行改善，也可以遵医嘱通过接骨七厘片、仙灵骨葆胶囊等药物进行治疗。
2、软组织损伤
腰椎骨折后会导致局部软组织受到损伤，如果在恢复期间没有注意休息，过度劳累，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部疼痛、红肿等症状。患者可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、腰肌劳损
腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症，可能与腰背部软组织损伤、不良姿势等因素有关，患者可能会出现局部疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下通过推拿、按摩等方式缓解症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等药物进行治疗。
4、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或者遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。建议患者可以在医生的指导下通过牵引疗法进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
5、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管容积变小，导致压迫到马尾神经或神经根的疾病，可能与先天发育、退行性病变、外伤等因素有关，患者可能会出现腰痛、下肢麻木等症状。建议患者可以在医生的指导下通过腰椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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